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- 2016-10-08 发布于贵州
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房颤治疗 碰撞变革前行
房颤治疗 碰撞中变革前行
医师报?2013-07-25?分享第十一届中国心房颤动论坛上,马长生、黄新从、黄德嘉、郭继鸿、朱俊等国内知名专家就房颤治疗相关的机制、手术及前沿研究进行了讨论,具体内容如下:
1、思想火花
认识递进 房颤机制“柳暗花明”
追溯历史,房颤的认识、诊治进展颇具戏剧性。1611年,William Shakespeare 曾描述:“我的身体在颤抖,我的心在疯狂地舞动着,但这并未引起我的快乐。”William Harvey 在 1628 年也记载:“受试动物的右心房发生了一种极为不规律的特殊运动,此时心房已丧失了规律收缩,变成一种蠕动。”但直至 1906 年,Williem Einthoven 才首次记录到房颤的心电图。经过几个世纪的探索,人们对于房颤的发生机制、临床诊断以及治疗逐渐由浅入深。
“尚无一种假说能完全肯定地解释房颤发生机制,” 本届大会主席、武汉大学人民医院黄从新教授告诉记者,1998年,Michel Haissaguerre 在世界上首次提出房颤来源于肺静脉的理论,之后又创造性地完成了房颤导管消融术,为房颤的机制研究以及治疗奠定了坚实的基础。
目前,业界较为一致的观点认为多子波折返机制、局灶激动机制是参与房颤发生和维持的两种重要机制。房颤发生的电生理机制包括心房内存在折返发生的基质和入心大静脉等的异位激动触发作用两个方面。异位快速激动可引发单个或成对
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