留置導尿管之照護.docVIP

氣切管之照護 氣管切開造口為人工呼吸道，是保持病患呼吸道通暢的管 道。如果氣切造口照顧不當，輕者造成呼吸道感染，嚴重者可 能導致呼吸道阻塞，發生立即的生命危險。因此，隨時保持氣 切口清潔、通暢是非常重要的。 目的 保持呼吸道通暢。 預防氣切造口周圍皮膚感染。 二、用物準備 換藥盒（內含鑷子一支、水溶性優點棉球、雙氧水 棉球、乾棉球、生理食鹽水棉球數個）。 單包裝、已滅菌或自行消毒過之Y紗一塊。（使用 時再取出） 氣切固定帶。 雙氧水溶液。 小刷子或紗布條。 抽吸設備。 號碼相同可交換使用的氣管內套管。 三、氣切管護理 照顧者先洗淨雙手。 先抽痰。 取下髒的Y型紗布。 觀察氣切口是否有紅、腫、異常滲液、出血等情形。 用左手的拇指及食指，將外管兩側的薄板固定，以右 手將內管開關以逆時鐘方向，旋轉90度。 輕輕取出內管，置於換藥盒上。 拿取消毒過之氣管內套管，再以左手按住外管薄板， 將內套管重新插入，將內套管開關，依順時鐘方向旋 轉，牢牢鎖在外管上。 8. 生理食鹽水棉球擦拭、清潔氣切口周圍的分泌物。 9. 水溶性優點棉球由內而外環形消毒氣切口。 10. 造口周圍以Y紗覆蓋，並固定之（注意紗布屑勿落入 氣管套內）。 11. 檢查頸繫帶，是否過緊或過鬆，以能放入一、二指為 原則，若繫帶髒濕，則予更換，並固定於頸部側邊。 12. 洗手。 四、氣切管之清洗與消毒 內管清洗方式：每日由家屬自行