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第三节 其他针法 李宝岩 （一）定义、优点和种类： 1．定义：是在针刺得气后，在针具上通以接近人体生物电的微量电流，利用针和电两种刺激相结合，以防治疾病的一种方法。 2．优点：能代替人进行较长时间的持续运针，节省人力，并且能比较有规律、统一强度地进行刺激。 （二）操作方法： （三）电针作用和适应范围： 1．作用：有调整人体生理功能，可止痛、镇静，促进气血循环，调整肌张力等作用。 2．适应证：适应范围基本和毫针刺法相同。临床常用于 （1）各种痛症、痹证； （2）心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调； （3）癫狂； （4）肌肉、韧带、关节的损伤性疾病等； （5）针刺麻醉。 电针电流的波型、频率不同，作用亦不同。常用的有以下几种： （1）密波： 常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛、针刺麻醉等。 （2）疏波： 常用于治疗痿证和各种肌肉、关节、韧带、肌腱的损伤及慢性疼痛等。 （3）疏密波： 常用于出血、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。 （4）断续波： 常用于治疗痿证、瘫痪等。 （5）锯齿波： 可用于刺激膈神经（相当于天鼎穴部）做人工电动呼吸、抢救呼吸衰竭（心脏尚有微弱跳动者），又称呼吸波。 （四）注意事项： 1．体质虚弱、精神紧张者，应注意电流不宜过大。 2．电流不可突然增强，以防止引起肌肉强烈收缩。 3．电针仪最大输出电压在40伏以上者，最大输出电流应限制在1毫安以内，防止发生触电。 4．毫针的针柄如经过温针火烧之后，表面氧化不导电，不宜使用。 5．心脏病患者，应避免电流回路通过心脏。孕妇亦当慎用电针。 6．电针器在使用前须检查性能是否完好。 定义和特点 三棱针，古称“锋针”，是一种常用的放血工具因为针体呈三棱形而命名。 三棱针法 是用三棱针刺破人体的一定部位，放出少量血液，达到治疗疾病目的的方法。 古人称之为“刺血络”或“刺络”，今有人称之为“放血疗法”。 1、点刺法 2、散刺法 3、刺络法 　 4、挑刺法 　4、挑刺法 （二）适应范围 三棱针放血疗法具有通经活络、开窍泻热、消肿止痛等作用。（实证、热证、瘀血、疼痛） （三）注意事项 （一）定义和特点 皮肤针法,是运用皮肤针叩刺人体一定部位或穴位，激发经络功能，调整脏腑气血，以达到防治疾病目的的一种针刺方法，由古代的“半刺”、“扬刺”、“毛刺”等刺法发展而来。 皮肤针，又称“梅花针”、“七星针”、“罗汉针”，是以多支短针组成，用来叩刺人体一定部位或穴位的一种针具。皮肤针的针头呈小锤形，针柄一般长15—19cm，一端附有莲蓬状的针盘，针盘下面散嵌着不锈钢短针。 （二）操作方法? 1.叩刺部位（3种） a．循经叩刺：是指循着经脉进行叩刺的一种方法，常用于项背腰骶部的督脉和足太阳膀胱经，及四肢肘膝关节以下经络循行区。 b．穴位叩刺：是指在穴位上进行叩刺的一种方法，临床常用的是各种特定穴、华佗夹脊穴、阿是穴等。 c．局部叩刺：是指在患部进行叩刺的一种方法，如扭伤后局部的瘀肿疼痛、顽癣等。 2.刺激强度与疗程 每日或隔日1次，10次为1疗程，疗程间可间隔3—5日。 （三）适应范围 1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。 （四）注意事项 ⑴要经常针具检查。 ⑵叩刺时动作要轻捷，正直无偏斜，以免造成患者疼痛。 ⑶局部如有溃疡或损伤者不宜使用本法，急性传染性疾病和急腹症也不宜使用。 ⑷叩刺局部和穴位、若手法重而出血者，应进行清洁和消毒，注意防止感染。 （一）定义和特点 皮内针法是将特制的小型针具固定于腧穴部位的皮内作较长时间留针的一种方法，又称“埋针法”。 （二）操作方法? 皮内针、镊子和埋针部皮肤严密消毒后，就可进行针刺。 ⑴颗粒式皮内针 用镊子挟住针柄，对准腧穴，沿皮下横向刺入，针身可刺入0.5-0.8cm，针柄留于皮外，然后用胶布顺着针身进入的方向粘贴固定。 ⑵揿钉式皮内针 用镊子挟住针圈，对准腧穴，直刺揿入，然后用胶布固定。也可将针圈贴在小块胶布上，手执胶布直压揿 入所刺穴位。 皮内针可根据病情决定其留针时间的长短，一般为3～5日，最长可达1周。若天气炎热，留针时间不宜过长，以1～2日为好，以防感染。在留针期间，可每隔4h用手按压埋针处1～2min，以加强刺激，提高疗效。 （三）适应范围 皮内针法临床多用于某些需要久留针的疼痛性疾病如神经性头痛、胆绞痛、腰痛、痹证、痛经等和久治不愈的慢性病证，如神经衰弱、高血压、哮喘等。? 目前还应用于面瘫、面肌痉挛、急性腰扭伤、小儿遗尿等。 （四）注意事项 ⑴关节附近不可埋针，因活动时会疼痛。胸腹部因呼吸时会活动，亦不宜埋