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建设工程质量检测见证取样委托书 （水泥） 委托编号 08007 检测编号 委托单位 烟台广源集团有限公司 联系电话 1座机电话号码97 工程名称 烟台现代冰轮重工二期建设项目主厂房二 检验类别 委托检验 工程部位 主体、基础砌体 样品类别 水泥 水泥品种 P.O 强度等级 32.5R 生产厂家 蓬莱义利水泥有限公司 出厂日期 08.3.3 出厂编号 02589 代表数量 200T 送样状态 封样完好 样品数量 12KG 检验项目 强度 安定性 凝结时间 标准稠度 备注： 取样员 （签字盖章） 年 月 日 见证员 （签字盖章） 年 月 日 委托人 （签字盖章） 年 月 日 收样人 （签字盖章） 年 月 日 建设工程质量检测见证取样委托书 （混凝土、砂浆抗压试件） 委托编号 样品编号 委托单位 烟台广源集团有限公司 联系电话 1座机电话号码97 工程名称 鲁宝钢管搬迁和产品结构调整工程四标段更衣楼 试件名称 混凝土试块 检验项目 抗压强度 检验类别 委托检验 检测编号 试件规格 150×150×150 工程部位 6~13/A—G轴垫层 强度等级 C15 制作日期 08.10.9 试压日期 08.10.6 养护条件 标养 样品数量 1组 送样状态 封样完好 配比编号 备注： 取样员 （签字盖章） 年 月 日 见证员 （签字盖章