2009年执业医实践技能考试真题试题(150号题).docVIP

2009年执业医师实践技能考试真题试题(150号题) 1号题： 第一站：? 病史采集：心前区疼痛一个小时?男性45岁? (一)?现病史的采集： 1．发病诱因：是否有剧烈运动。 2．胸痛放射部位、持续时间、加重及缓解因素。 3．胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系，与吞咽的关系。? 4．伴随症状：有无心慌、冷汗，皮肤苍白、呼吸困难、头晕，有无神志改变。? 5．发病以来的一般情况：饮食情况，大小便情况等。? 6．诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学检查和心电图检查及结果，应用过何种治疗及效果。? (二)相关病史： 1．药物过敏史及外伤手术史。? 2．与该病有关的其他病史：有无高血压、高血脂、糖尿病病史及吸烟、饮酒情况，有无相关疾病家族史。 病例分析：结肠癌? 一、诊断及诊断依据 　(一)诊断?结肠癌 　(二)诊断依据 　　1.排便习惯改变，便次增加　　2.暗红色血便，便潜血(+) 　　3.右下腹肿块?　　4.伴消瘦、乏力 二、鉴别诊断1.炎症性肠病　　2.回盲部结核　　3.?阿米巴痢疾 三、进一步检查1.钡剂灌肠造影　　2.结肠镜检　　3.腹部B超 四、治疗原则1.病理证实后行根治性手术　　2.辅助化疗 第二站：? 操作考的的胸前心脏按压?和乳腺触诊?眼的运动?膝盖反射?关节运动? 第三站考的是二尖瓣心?还有气泡音? 2号题? 病史：50多