NT-proBNP假阳性分析重点.ppt

* NT-proBNP的假阳性分析 主讲:王大正 主讲内容 1.NT-proBNP的基本概况 2.NT-proBNP的假阳性分析 3.NT-proBNP的一些应用和分析 N-端脑利钠肽前体— 心脏功能指标检测 神经内分泌 系统过渡 失活 心力衰竭 心肌重构 发生心力衰竭时，心脏的泵血功能不足(心室功能不全)，无法满足生命系统和身体组织的需求。 心力衰竭 肺循环充血 体循环淤血 心输出量不足 呼吸困难 肺水肿 颈静脉怒张，静脉压上升 水肿 肺功能异常 皮肤苍白发绀 乏力失眠 尿少 血压低脉压小，心源性休克 心血管性 心源性 非心源性 心力衰竭 肺栓塞 ACS 肺动脉高压 严重的瓣膜疾病 心律不齐 缩窄性心包炎/心包填塞 限制性心肌病 非心血管性 呼吸系统 其他 肺炎 甲状腺毒症 哮喘 代谢疾病 气胸 胸壁痛 COPD 神经肌肉性 胸膜积液 骨骼异常 上气道阻塞 焦虑/心理性 急性心力衰竭的诊断 基础心脏病史，心衰临床表现，心电图改变，胸部X线检查改变，血气分析异常，超声心动图 初步诊断 （拟诊） BNP/NT-proBNP 明确确诊，并做出心衰分级、评估严重程度，确定病因 初始治疗 进一步治疗 考虑肺部疾病或其他疾病 无 有 2008年欧洲心衰指南提到生物学指标的检测对于确定心衰具有很重要的价值。 对于生化检查，最应关注的是BNP/NT-proB