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广播电视视频点播业务 许可（乙种）申请表 申 请 人： 地 址： 法定代表人： 年 月 日 （一）申请单位基本情况 申请单位 通信地址 邮政编码 注册资本 上年度收入 法定代表人 简 历 电 话 传 真 手 机 电子邮箱 节目总编 简 历 电 话 传 真 手 机 电子邮箱 联 系 人 职 务 电 话 传 真 手 机 电子邮箱 申办承诺 我单位承诺各项填报内容真实，将严格按照国家政策、法规要求规范业务行为，为社会提供健康向上的内容服务，并积极接受行业主管部门的监督和管理。 法定代表人：（签字） 年 月 日（公章） （二）申办业务情况 运 营 场 所 星 级 运营场所地址 施 工 单 位 施工单位地址 施工单位 法定代表人 电 话 业务开办规模 终端数量 设备投资 点播方式 （画√） 即时点播 准视频点播 下载播放 其 他 技术方式 （画√） 电视点播技术（ ） IP 技 术 （ ） 其他： 传输 物理 网络 （画√） 同轴电缆网（ ） 电 话 线（ ） 五 类 线（ ） 播出节目 类 别 （画√） 新 闻（ ），电 影（