《护理技术操作》——填空题.doc

《护理技术操作手册》——填空题 一~十四 1.1.1 1.洗手将双手涂满（ 肥皂或肥皂液）并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓，然后用（ 流水冲洗）的过程。 2.在使用（新 ）体温计前或（定期消毒 ）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。 3.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（200～250 ）毫升，间隔时间应大于（2 ）小时。 4.（食管静脉曲张）和（食管梗阻 ）的患者禁忌使用鼻饲。 5.当泌尿系感染时新鲜尿有（氨 ）臭味，糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有（烂苹果 ）气味。 6.氧气雾化的特点是：雾量大小可以（ 调节），雾粒小而（均匀 ），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（肺泡 ）。 7.膀胱刺激症状主要表现为（尿频 ）（ 尿急）（尿痛）和（血尿）。 8.体温低于（ 35 ）℃称为体温不升，致死温度为（ 23～25 ）℃。 9.一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（发际）到胸骨（剑突 ）的长度。 10.氧气吸入其目的是为了提高患者（血氧含量 ）和动脉（血氧饱和度），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。 1.2.1 1.手未受到患者血液等明显物质污染时，可以使用 速干手消毒剂 消毒双手代替洗手。若需洗手，则用皂液揉搓双手的时间是 至少15秒 。 2.一般洗手后可用擦手纸巾或毛巾擦干双手，也可用感受器烘干双手。 3.洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、碎屑和部分致病菌 。 1.外科手消毒适应于手术室、门诊、产房、介入治疗室等处。 2.外科手消毒技术刷洗的部位有双手、前臂、上臂下1/3。 1.无菌持物钳是用来 夹取 和 传递 无菌物品的。 2.取、放无菌持物钳时，钳端应闭合向下，不可触及容器的口边缘，用后立即放回容器内。 3.打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当4小时更换一次。 4.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。 5.铺无菌盘前应先检查无菌包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 6.倒取无菌溶液时手应握于标签面。 1.测体温时，应先将体温计的水银柱甩至 35 ℃，方可为患者测量。 2.为患者测量体温，一般腋温需要5-10分钟，口温需要3分钟，测肛温时需要3分钟。 3.测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平。 1.口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有 洗必泰溶液、 呋喃西林溶液 。 2.昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从 臼齿 处放入。 3.口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤黏膜 及牙龈 。 1.鼻饲适用于不能经口进食的患者，从胃管注入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。 2.为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括清醒 、嗜睡 、昏迷 。 3.为患者下胃管时，插入胃管10~15cm，住患者吞咽动作。 1. 置管过程中，若病人出现恶心，应暂停片刻，嘱病人张口做深呼吸 或吞咽 动作，随后迅速将管插入，以减轻不适。 2.告知患者留置胃肠减压管期间，禁止饮水 和进食 。 1.留置尿管的患者，尿袋高度保持低于耻骨联合 水平，防止 逆行感染。 2.为尿潴留患者实一次导出尿量不超过 1000ml，以防出现 虚脱 和血尿 。 3.为男性患者插尿管时，当尿管经过尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部时，嘱患者缓慢深呼吸，缓慢插入尿管。 1.伤寒患者灌肠液量不超过500 毫升，液面不得高于肛门 30 厘米。 2.灌肠的体位常为左侧卧位。灌入1000ml的灌肠液大约需要10～16 min。 3.肝性脑病的患者禁用肥皂水灌肠，以减少 氨 的产生。 1.氧气吸入技术可以提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度、纠正缺氧。 2.重度缺氧是吸氧的绝对适应症。 1.氧气雾化吸入，给予的氧流量为6～8L/min。 1. 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加 温水或热水。 2、雾化吸入器的水槽内无足够冷水 及雾化罐内无液体 的情况下不能开机。 1.换药次序为先换缝合伤口，再换开放 伤口。 2.换药三步骤包括去除敷料，创面周围皮肤处理，创面和伤口的处理。 1.3.1 1. 为患者测量血压时，应注意保持 与 平行。（测量者视线 、血压计刻度） 2．无菌容器打开后，记录开启的 、 时间，有效使用时间为 。（日期、24h） 3. 为患者测量体温的目的是监测 的变化，分析 及伴随症状。（体温、热型） 4. 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、 与 。（观察口腔情况、确保患者舒适） 5. 鼻饲的禁忌症包括 、