幼儿卫生学——第三章第三节常用护理技术和急救术分析.ppt

第三章 婴幼儿身心保健 第三节 常用护理技术和急救术 一、常用护理技术 （一）测体温 如何给宝宝测体温？ 正常小儿的体温为摄氏３６度至３７度之间 。 不论哪一种测量体温法，测量前都要将水银甩到３５度以下。并注意消毒，一般可用７５％的酒精擦拭。 ①肛门测量法：三分钟后取出，把所测得的体温减去0.5℃即得小儿体温数。 这种方法一般用于２岁以下的小儿量体温。 ②腋下测量法：把体温表的头部约１／３的部分紧挟在孩子的腋窝里，五分钟后取出，当小孩刚刚出过汗或在晒太阳后，应先擦干汗液，稍停一会儿再量，否则量出来的体温就不一定准确。这种方法一般用于２岁以上的儿童测量体温。这种方法最为常用； ③口腔测量法。 生活小知识 水银温度计碎了怎么办？ 很多人都有打碎温度计的经历，但对温度计里面的汞流出来要怎样处理？相信大多数人都不知道。事实上不仅普通老百姓知之甚少，连不少医护人员对此也是一无所知，许多人甚至觉得明晃晃的汞珠很好玩。 1 一支标准的水银体温计含 克汞。这些数量的汞全部蒸发可以使一间 15 平方米 3 米高的房间内的汞浓度达到 22.2 毫克／立方米。而普通人在汞浓度为 1 ～3毫克的房间里只需两个小时就可能感到头痛、发热、腹部绞痛、呼吸困难等症状。不仅如此，中毒者的呼吸道和肺组织可能会受到损伤，甚至会因呼吸衰竭而亡。 那么水银温度计打碎了，应当怎么处理呢？ 地面处理方法 ①首先打开门窗加强通风，降低汞蒸气中毒可能。水银有挥发性。然后撒些硫磺粉在破碎的水银温度计上面。 ②因水银含量较少，可以使用盆栽泥土或者面粉清除破碎的残渣简便处理方法。 皮肤接触处理方法 快速用纸擦拭干净。用大量水冲洗即可。有伤口接触水银的话推荐就近就医。 误食处理方法 重金属水银可以通过引用大量的牛奶或者豆浆、蛋清（含有大量蛋白质）液体。处理后临近就医。 （四）滴鼻药 滴鼻药前先让幼儿平卧，肩下垫个枕头，使头后仰，鼻孔向上。或让幼儿坐在椅上，背靠椅背，头尽量后仰。这样可避免药液流到口腔或仅滴到鼻孔外口 教师右手持药瓶，在距鼻孔2～3cm处将药液滴入。轻轻按压鼻翼，使药液分布均匀。 滴药后保持原姿势3～5分钟。 （六）冷敷降体温 将小毛巾折叠数层，放在冷水中浸湿，拧成半干以不滴水为度，敷在前额，每5~10分钟换一次。 或用热水袋灌进凉水或小的冰块，作成冰枕，枕在头后。或将冷湿毛巾放在腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟等处。 若冷敷时小儿发生寒战、面色发灰，应停止冷敷。 生活小百科 什么原因引起流鼻血？ 中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。肺气过热时，人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的，都是气血上逆导致的结果，但上火不是导致鼻子出血的原因。当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。从临床上来看，90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此，患者不用太紧张，大多数情况下可以自行处理，及时止血即可。 年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动，经常是在运动时，鼻子突然就流起血来。一般情况下，这些出血症状，患者自行止血即可。但是，毫无征兆，突然流鼻血者最好去医院做一下检查，及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。一般情况下，鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。杨力教授说，既然鼻子出血与肺热有关系，人就应该在饮食，生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒，少吃辛辣的食物，少吃一切可能生热的食物。相反，可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克，加上白茅根和麦冬，再适当加一些甘草，用来泡水喝，可以达到清热降火的目的。 （九）咽部异物： 细小的鱼骨刺可食用米醋，使骨软化，如骨刺粗大或为其他异物要送医院。 不能随意让小儿吃饭团强行把异物带下去，会把异物推向深处给治疗带来困难。 较大的异物嵌在咽、喉部，可造成呼吸困难引起窒息。 发现有声音嘶哑、呼吸困难应立即将小儿抱起，低头拍背，使异物咳出或改变位置，并急送医院。 二、几种急救术 （一）惊厥：俗称抽风 全身或部分肌肉痉挛，双眼上翻，发绀，呼吸不整或暂停，牙关紧闭，头后仰，大小便失禁 ；丧失意识。 处理：①抽风时，让病儿侧卧，松开衣扣、裤带。 ②用毛巾或手帕拧成麻花状放在上下牙之间。随时擦去痰涕 ③重压人中穴 若因高热抽风，应采取物理降温措施。 （二）桡骨小头半脱位 桡骨小头半脱位又名牵拉肘，是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1～4岁，其中2～3岁发病率最高，占62.5%。本病男孩比女孩多见，左侧比右侧多。当肘关节伸直，前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位。常见的是大人领小儿上台阶、牵拉胳膊时出