原创力文档- 1、本文档共14页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
趾蹼皮瓣在手部创伤中的应用 河北医科大学三院手外科 田德虎 趾蹼皮瓣 趾蹼皮瓣是以足背动脉为血管，含腓深神经的感觉皮瓣。第一趾蹼皮瓣是以第一跖背动脉为蒂，切取拇趾外（腓）侧面、第二趾内（胫）侧面及其相连部分趾蹼皮肤。 手术适应症 拇指伤缺，行拇指甲瓣加植骨拇指再造者； 拇指脱套伤，可行拇甲瓣一期修复者； 手掌侧创面修复者； 指腹侧创面修复者； 虎口开大成行术或指蹼成行术，趾蹼皮瓣可恢复较好的感觉。 皮瓣设计 根据需要，以足背动脉为血管蒂，以第一动脉为轴，设计趾蹼皮瓣，皮瓣范围包括第二趾内侧、拇趾外侧、第一趾蹼间隙及其背面和跖面的部分区域，远端可达1—2趾中部。 手术注意事项 解剖血管蒂时用锐刀距血管束周围0.5—1cm切割。先从足背做“S”形皮肤切口，分离足背血管蒂时仔细辨清第一跖背动脉类型之后，再切断足背动脉深支，分支到一、二趾邻侧的血管支，切勿损伤。 术前必须采用多普勒血流仪探测血管情况，如系第一跖背动脉细小或缺如型，则不宜切取此皮瓣。 受区必须严密观察血液循环情况，出现血液循环危象及时处理。 剥离皮瓣时，肌腱、关节囊和骨面应保留一层软组织，以利创面植皮。 供区创面行中厚皮植皮，纱包加压包扎，两周拆线 术后按显微外科手术后常规用药。 * * 示意图 *
文档评论（0）