2、康县基本公共卫服务均等化项目督导考核评估办法.docVIP

康县基本公共卫生服务项目督导考核办法 依据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《甘肃省基层医疗卫生机构绩效考核办法》、《康县基本公共卫生服务项目实施方案》，特制定本办法。 一、督导考核目的 通过对基本公共卫生服务项目督导考核，督促各级履行职责，落实基本公共卫生服务项目，提高服务质量，促进基本公共卫生服务逐步均等化。 二、督导考核原则 坚持公平、公正、公开的原则，全面考核与日常督导相结合，以督导考核促进日常管理规范化。 三、督导考核方式 乡镇卫生院、卫生分院、社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目实施情况，由卫生局组织基本公共卫生项目考核专家组进行督导考核，每年督导4次，考核2次。督导考核采取听取汇报、查阅资料、现场考察、抽查核实、问卷调查等方式重点督导、全面考核。 村卫生室基本公共卫生服务项目实施情况，由乡镇卫生院负责，参照卫生局对卫生院的考核办法进行。 四、督导考核内容 （一）村卫生室 1、健康档案 （1）健康档案建档率必须达到当年要求的比例，档案合格率应达到90%以上，判定档案是否合格以基本信息准确、各项服务内容及时填写、填写内容符合逻辑关系及医学基本规律、实际抽查基本吻合为标准。 （2）档案使用率以重点人群服务全部记录为判定标准。 2、健康教育 （1）宣传资料发放、宣传专栏以存放的底稿、记录为准，发放次数、专栏次数必须达到规定要求。 （2）健康教育讲座以讲稿、记录、照片三有为准，必须达到规定次数。 3、预防接种 以《0-6岁儿童健康管理登记》对照《预防接种记录》为准，本村0-6岁儿童各种疫苗接种率95%以上。 4、儿童保健 新生儿访视以《新生儿家庭访视记录表》为准，填写项目应齐全规范，新生儿1周内访视率必须达到95%以上。《0-6岁儿童健康管理登记》率达到100%。 5、孕产妇保健 1周内产后访视率达到95%以上；以《产后访视记录表》记录为准；《孕产妇健康管理登记》率达100% 6、老年人保健 65岁以上老年人管理数量以《65岁以上老年人登记》为准，填写项目应齐全规范，不得出现漏登、误登现象。 7、高血压患者管理 （1）随访工作以随访记录为准，填写项目应齐全规范。 （2）病例管理数以登记本、报表记录为准。 8、Ⅱ型糖尿病患者管理 （1）随访工作以随访记录为准，填写项目应齐全规范。 （2）病例管理数以登记本、报表记录为准。 9、重性精神疾病管理 （1）随访工作以随访记录为准，填写项目应齐全规范。 （2）病例管理数以登记本、报表记录为准。 10、传染病及突发公共卫生事件报告与处理 （1）传染病及突发公共卫生事件报告应严格执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件报告规范》等相关法律规定，无漏报、迟报、瞒报、谎报。 （2）传染病处理按《传染病防治法》及其相关法规、规范的要求开展。 （3）突发公共卫生事件处理按《突发公共卫生事件应急条例》的要求进行。 11、中医药保健服务 服务数量以《居民健康档案》随访记录为准，质量评定以服务对象满意度调查结果为准。 （二）乡镇卫生院、社区卫生服务中心、 1、健康档案 （1）健康档案建档率必须达到要求的比例，档案合格率应达到90%以上，判定档案是否合格以基本信息准确、各项服务内容及时填写、填写内容符合逻辑关系及医学基本规律、实际抽查基本吻合为标准。 （2）档案使用率以重点人群服务全部记录为判定标准。 （3）档案管理必须符合统一编码、专人管理、完整安全的标准。 2、健康教育 （1）宣传资料发放、宣传专栏以存放的底稿、记录为准，发放次数、专栏次数必须达到规定要求。 （2）播放音响资料以记录为准，输液大厅有播放设施和光盘、磁带等。 （3）健康主题宣传活动以记录、底稿、照片为准。 （4）健康咨询活动以健康咨询记录、照片为准。 （5）健康教育讲座以讲稿、记录、照片为准，必须达到规定次数。 3、预防接种 （1）冷链运转期间每日监测冰箱温度2次，冰箱运转以温度记录为准，无记录认定为冷链运转不合格。 （2）《疫苗及注射器出入库登记》应完整，账物相符，不得遗漏、毁坏。 （3）《预防接种记录》填写应及时、准确、规范，预防接种率以接种证、接种卡、常规接种率报表判定，以入村抽查实际接种针次为准，接种率必须达到95%以上。 （4）每月按时上报《常规免疫接种报表》（电子版），上报要及时，数据准确，无逻辑错误。 4、0-6岁儿童保健 儿童健康管理以《居民健康档案》“访视记录表”、“健康检查记录表”为准，填写项目应齐全规范，并与《0-6岁儿童管理登记册》数据一致；管理率必须达到85%以上。 5、孕产妇保健 （1）产前检查以《孕妇产前检查记录表》为准, 填写项目应齐全规范，产前检查率必须达到90%以上。 （2）《孕妇产前检查记录表》不得出现遗漏、误登等，必须与村级资料对口。 6、老年人保健 65岁以上老年人管理数以电子档案