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持证公司信息/License Holder Information: 持证公司名称/ Certificate Holder Name: 持证公司地址/ Certificate Holder Address: 联系人/ Contact Person: 联系电话/ Telephone: 联系传真/ Fax: 电子邮箱/E-mail: 网址/Website: 生产厂商信息/Manufacturer Information: 如果生产厂商不只一个，请附页说明/If over one manufacturer applied, please attach details 生产厂商名称/ Manufacturer Name: 生产厂商地址/ Manufacturer Address: 联系人/ Contact Person: 联系电话/ Telephone: 联系传真/ Fax: 电子邮箱/E-mail: 网址/Website: 产品信息/Product information: 产品名称/ Product Name: 产品型号/ Type Reference: 请留意：如果贵司拟申请的产品型号不只一个，请附件以作详细说明/ Please attention: If the type applied is more than one, please attach details. 额定电压/Rated Voltage: 额定输入功率/Rated Input: 防护等级/Protection Class: 申请项目/Service applied: CE MD 欧洲机械指令 FCC 美国FCC认证 FDA 美国FDA认证 ROHS 欧洲ROHS认证 CE EMC 欧洲电磁兼容指令 CE LVD 欧洲低电压指令 VDE 欧洲元器件认证标志 CCC认证 中国强制认证 Pre-test 预测试 委托检测 Others 其它_____________________ 如果贵司本次拟申请的项目是基于现有项目或已获有效证书的改动，请注明如下/If the application is based on the existing valid certificate/project, please remark: 原证书号/Certificate No.: 备注/Remarks: 填写人签字：_________________ 日期：________________ 客户公章：___________________ Signature Date Company seal 至/To: 收/Attn.: 传真/Fax: 自/From: 日期/Date: 以下是我公司的项目申请表请填写完整后传至我司 申 请 表/ Tel:86-28-座机电话号码,86-28-座机电话号码,86-28-座机电话号码 Fax:86-28-座机电话号码 地址：四川省成都市国家经济技术开发区龙工南路1233号 1