临床护理技术操常见并发症与处理规范.docVIP

皮内注射法操作并发症 一、疼痛 发生原因 注射前患者紧张、恐惧。 配制药物浓度过高，药物推注速度过快或推药速度不均匀。 注射针头过粗、欠锐利或有倒钩、或操作手法欠熟练。 注射时消毒剂随针头进入皮内，消毒剂刺激引起疼痛。 临床表现 注射部位疼痛感尖锐，推注药物加重。有时伴全身疼痛反应，如肌肉收缩、呼吸加快、出汗、血压下降，严重者出现晕针、虚脱。 预防及处理 给予心理护理，向患者说明注射的目的，取得患者配合。 原则上选择无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解。准确配置药物，避免药液浓度过高对机体的刺激。 选用神经末梢分布较少的部位进行注射。 选用口径较小、锋利无倒钩的针头进行注射。 注射在皮肤消毒剂干燥后进行。 疼痛剧烈者，予以止痛剂对症处理。 二、局部组织反应 发生原因 药物本身对机体的刺激，导致局部组织发生的炎症反应。（疫苗等） 药物浓度过高、推注药量过多。 违反无菌操作原则，使用已污染的注射器、针头。 皮内注射后，患者搔抓或揉按局部皮丘。 机体对药物敏感性高，局部发生变态反应。 临床表现 注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水泡、溃烂、破溃及色素沉着。 预防及处理 避免使用对组织刺激性较强的药物。 正确配置药液，推注药液剂量准确，避免因剂量过大而增加局部组织反应。 严格执行无菌操作。 让患者了解皮内注射的目的，不可随意搔抓或揉按局部皮丘，如有异常不适可随时告知医务人员。 详细询问药物过敏史