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- 2016-10-11 发布于贵州
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干细胞移植治疗血病综述
异基因外周干细胞移植治疗儿童白血病的研究进展
【摘要】白血病高发于青少年和儿童,对于一些高危型儿童急性白血病而言,异基因造血干细胞移植是最佳的治疗手段,造血干细胞移植的目的使白血病患儿长期无病存活。随着化疗方案的步及支持治疗的有效应用,欧美发达国家儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的长期生存率达到80%以上,我国能够进行规范治疗的单位儿童ALL的5年生存率也接近80%。尽管如此,仍有部分病人不能仅靠化疗解决问题,这部分病人主要是那些初始治疗难以获得缓解或者缓解后又复发的病例,他们将从异基因造血干细胞移植中获益。
【关键词】异基因;干细胞移植;白血病
【正文】造血干细胞移植(HSCT)是治愈血液系统恶性肿瘤的重要方法。欧美发达国家儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的长期生存率达到80%以上,我国能够进行规范治疗的单位儿童ALL的5年生存率也接近80%。尽管如此,仍有部分病人不能仅靠化疗解决问题,这部分病人主要是那些初始治疗难以获得缓解或者缓解后又复发的病例,他们将得益于异基因造血干细胞移植。
1.移植适应证
由于化疗的不断进步,过去疗效不佳的ALL亚型可能现在或将来能够治愈;相反随着移植技术的发展、HLA配型方法的改进以及干细胞供者的不断拓宽,一些以往不考虑移植治疗的患者可能获得移植机会。所以,决定什么样的患者适合移植治疗是一个动态的过程,决策者总要不断地权衡利弊才能做出恰当的选择。就
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