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绵阳市中小学（中等职业学校）教师职业道德审查表 姓 名： 工作单位： 申报职称（务）： 该同志在近五年内，是否从事有偿补课，是否有体罚学生的行为，有无违反师德的言行。 学校（单位）：（盖章） 年 月 日 学校教育主管部门审查意见： 学校教育主管部门（盖章） 年 月 日 职称申报诚信承诺书 本人郑重承诺：此次职称申报所提供的各类材料真实、准确、有效。如有伪造学历、资历、伪造申报材料、剽窃他人成果等弄虚作假行为，自愿按有关规定接受处理。 个人签名： 年 月 日 备注：1.凡申报职称的人员均应对本人所提供的各种证件及材料的真实性作出承诺，否则不予参评。 2.诚信承诺书必须由申报人本人签名，不得代签。 四川省中小学教师职称计算机应用能力考试免试审批表 姓 名 性别 出生年月 现所在单位 学校 何时何校何专业毕业 现任专业技术职务 及任职时间 现从事何种专业 技术工作 免试理由 1、计算机专业本科毕业生免于计算机B级考试。 2、参加全国计算机软件资格（水平）考试，程序员级考试合格。 3、男年满50周岁，女年满45周岁。 4、在少数民族县中小学校工作。 5、在内地县以下（不含县）区、乡、镇中小学校工作。 （请在上述条款中打√） 所在单位 意 见 （盖章） 年 月 日 县 市区 教 育 局 审核意见 （盖章） 年 月 日 县 市区 人 事 局 审查意见 （盖章） 年 月 日 绵阳市中小学教师职务评审材料目录 姓 名 申报职务 学科 工作单位 （盖章） 序号 材 料 名 称 份数 备注 1 量化考核表（一）、诚信承诺书 1 2 有效学历证书、最高学历证书 1 3 教师资格证书 1 4 职称计算机合格证书或免试证明 1 5 校长岗位培训合格证或教师拟晋升中级职务培训合格证 1 6 继续教育证明、继续教育登记证原件及复印件 1 7 普通话等级证书 1 8 初级或助理级职称资格证书（含初级职务审批表） 1 9 聘用证书 1 10 本人申请 1 11 任班主任工作证明材料 1 12 支教工作证明材料 1 13 单位综合考察推荐材料（600字左右） 1 14 任现职以来工作总结（2000字左右） 1 15 专业技术人员业绩成果一览表 1 16 教研成果、论文、著作 1 17 获奖证书、教学业绩 1 18 专业技术人员年度考核表（任现职近5年） 1 19 任现职以来教学工作情况统计表 1 20 职业道德审查表 1 以上材料一律用A4纸，审验后再装订成册，《评审表》、《简表》、《一览表》用A3纸打印，不装订 申报中级专业技术职务人员基本情况一览表（送中评委） 编号 工作单位 姓名 性 别 出生 年月 有效学历、最高学历 毕业学校及专业 毕业 时间 参加工作时间 现任教学科 现任专业技术 职务 聘任 起始 时间 职称计 算机考试 教师 资格证 继 教 学 时 拟晋 培训 时间 考核 结果 是否答辩 评审 意见 职称计算机免试原因 级别 成绩 种类 编号 优秀 称职 注：“评审意见”栏为评委成员投票栏，同意者在该栏划“√”，不同意者划“×”，弃权者划“0” ；该表一式1份；中小学分页，按文件第七条学科分组顺序填写。 申报评审中级专业职务人员情况简表 学校（单位）公章： 学科： 年 月 日 姓名 性别 出生年月 民族 政治面貌 任现职以来参加和组织教（科）研、教材编写和论著及获奖情况 有效学历及毕业时间、学校、专业 参加工作 时间 教龄 教师资格证 种类 现任专业技术职务及时间 编号 任现职以来 指导培养青 年教师情况 现从事专 业及专长 拟评审专业 职 务 参加何种学术团体及职务 主 要 社会兼职 何时获何 荣誉称号 党、政职务 主要业务 工作、进 修简历 职称计算机 考 试 答辩结论 公示情况 任现职以来承担的教学、实验等业务工作及完成情况（含公开课、观摩课、研究课） 近五年年度 考核结果 是否 破格 继续教 育学时 学校（单位）推荐意见及表决结果 组长： 年 月 日 应到 人，实到 人，同意 人，反对 人，弃权 人 中评委会 意 见 主任委员： 年 月 日 应到 人，实到 人，同意 人，反对 人，弃权 人 师德师风 情 况 注：该表一式1份。 绵阳市二○一　年度　　级专业技术职务评审结果汇总表 评审日期：　　年　 月 　日 序号 姓名 工作单位 拟评 职务 表决情况 评审 结果 序 号 姓名 工作单位 拟评 职务 表决情况 评审 结果 序 号 姓名 工作单位 拟评 职务 表