章玲眼科白内障修改讲稿.docVIP

青岛开发区第一人民医院眼科主治医师 章玲 科室电话座机电话号码 主持人：大家都知道白内障是常见的主要致盲性眼病，都想对白内障有更多的了解，本期栏目我们请青岛经济技术开发区第一人民医院眼科主治医师章玲大夫谈一谈关于白内障的诊断与治疗。章大夫您好，请您先谈一下白内障的诱发因素是什么？ 章 玲：白内障是一种进行性眼晶状体浑浊病变，吸烟和类固醇激素是诱发白内障的危险因素，饮食质量以及暴露于日光也参与白内障的形成。英国科学家首次证实遗传因素在白内障的发生中起重要作用，遗传因素远比人们一直谴责的诸如吸烟等不良的生活方式的影响大得多。 主持人：章医生您好，我们怎么知道自己得了白内障? 答：得了白内障有如下表现： 视物模糊，可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色，甚至复视（双影）及看物体变形等症状。严重的话可以失明。 主持人：章医生您好，目前治疗白内障最好的方法是什么？ 答：手术是治疗白内障的唯一有效彻底的方法。手术方法从囊内摘除，囊外摘除，到现在的超声乳化技术。白内障超声乳化技术是目前治疗白内障最好的手术方式。超声乳化技术真正实现了切口小，无痛苦，手术时间短，不需住院，快速复明的手术理想。开发区医院从2002年购进我区唯一一台超声乳化仪，已经完成2000余例手术。 主持人：张医生您好，得了白内障什么时候手术最好？ 章 玲：过去，由于医学技术水平的限制，白内障必须等到完全“成熟”，眼睛看不见时才能手术，病人需要长期忍受低视力的烦恼与痛苦，时至今日，随着仪器设备的不断创新与改进，医疗技术进展，尤其是白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术的应用与开展，使白内障手术安全性与有效性均大为提高，病人无需再等到完全失明时才做手术，而是当白内障影响病人的日常生活、工作时，便可接受手术。患者觉得影响了生活、学习、工作就可以手术了。总之何时接受手术治疗，必须从病人的实际要求出发，医患双方商量，以确定手术时机。但是，如果等到眼睛完全看不到时手术，反而不适合运用先进的超声乳化技术，只有应用原始的大切口手术方法，导致眼部创伤大，手术效果差，视力恢复慢。 主持人：白内障超声乳化人工晶体植入术有何特点？ 章 玲：与传统手术相比，白内障超声乳化人工晶体植入术有以下优点： 1。手术切口小，传统手术切口12MM，此手术切口小于3MM。 2。术后反应轻，切口愈合快，视力恢复更快、更好。 3。术后散光小，且更容易矫正或控制。 4。手术控制度更好，安全稳定。 5。手术时间短，一般只需15-30分钟左右。 6。不需住院，术后1小时即可回家。 7。无须等待白内障成熟才施行手术。 主持人：病人手术前要做好哪些准备？ 章 玲：1、术前要到眼科门诊进行眼科的常规检查，如视力、眼压、验光、角膜曲率、眼底眼部AB超级人工晶体度数的测量等。 2、术前1～3天请您按医嘱滴抗生素眼药水，每日3～4次。 3、手术当天要有家属陪伴来医院。 4、术前若患有感冒、发烧、咳嗽、腹泻等不适症状，请您及时告知医生，以便我们酌情处理，必要时改日手术。 5、如果您患有糖尿病、高血压等其它全身病，术前需将血糖、血压控制稳定，并将必备药品随身带来，以备急用。必要时与医生联系。 主持人：术后要注意哪些问题？ 章 玲：1、术后1个月内每日数次清用激素及抗生素眼药，并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药，以防止瞳孔粘连。对长期满用激素类眼药者，应注意眼压情况，避免产生激素性青光眼。 2、保持大便通畅，少吃刺激性食物，忌烟酒，多吃水果及蔬菜。 3、思想上要重视，不要认为手术后就万事大吉，应加强观察，注意术眼有无疼痛，人工晶状体位置有无偏斜或脱位，眼前节有无炎症渗出，虹膜及瞳孔是否发生粘连等。术后每周去医院检查1次，包括视力、人工晶状体及眼底情况。1个月后遵医嘱，定期复查。 4、术后3个月应避免剧烈运动，尤其是低头动作，避免过度劳累，防止感冒。 5、术后3个月应到医院常规检查，并作屈光检查，有屈光变化者可验光配镜加以矫正。一般1个月后可正常工作和学习。 超声乳化手术有哪些适应症和禁忌症？ 答： 主持人：张医生您好，听说白内障手术治疗费用较高，有许多病人因经济原因得不到及时治疗，从前有过白内障政府救助活动，那么最近是否还有类似的救助活动呢？ 章玲：根据省市的统一部署，体现公立医院的公益性，我院将进行白内障超声乳化复明手术免费救助活动，凡是我区的居民均可申请。尤其是农村人口，低保户，贫困户，下岗职工，残疾人等特殊人群是我们救助的主要对象。超声乳化人工晶体植入是目前治疗白内障最好的方法，手术时间短，恢复快，不用缝合及拆线，我院投入百万元购进美国产全套白内障超声乳化设备，开展白内障超声乳化复明活动。已经成功开展两千余例手术。 我院定期（每周两次）邀请卫生部北京医院专家来我院进行复杂白内障的会诊和超声乳