影像学复习题总答案.docVIP

总论 1、X线与成像有关的特性、应用？1）、穿透：X线波长短，频率高。穿透力与波长及被照射物体的密度和厚度相关---- 人体X线成像基础 2）、荧光：激发荧光物质---- 透视基础 3）、感光： 胶片感光----照相基础 4）、生物：使细胞发生变化----治疗、放射损伤基础 5）、电离：被照射原子吸收X线,分解为正负离子--- -是解释2、3、4项性质和测剂量的基础 Ｘ线影像的形成基于三个基本条件 （ 1 ）穿透性 , 荧光效应 , 感光效应 （ 2 ）人体组织存在密度和厚度的差异，吸收量不同，穿透身体的Ｘ线量有差别 （ 3 ）有差别的剩余Ｘ线是不可见的，经过显像，在荧屏或胶片上就形成了具有黑白对比、层次差异的Ｘ线影像。 2、X线成像的原理、成像的基本条件？ X 密度高、厚度厚者吸收X线多，被透过的X线少，被感光的银盐少，X线片上呈现白色反之，则呈现黑色。二者之间呈灰色　 人 体 正 常 组 织 结 构 的 密 度 不 同 ： 高密度 骨和钙化 Ｘ线吸收多 白影 低密度 脂肪和含气体的脏器（肺、鼻窦） Ｘ线吸收少 黑影 中等密度 软骨、肌肉、体液实质脏器等 X线吸收中等 灰影 病变组织密度与邻近组织密度不同，存在自然对比，可产生不同的病理影像。 3、人工对比及造影检查？4、螺旋CT与普通CT扫描特点及优缺点？5、CT值的概念、窗技术的运用？CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位（hounsfield unit ，HU） 窗技术的运用临床工作中，为了使CT图像上欲观察的组织结构和病变达到最佳显示，需依据它们的CT值范围，选用不同的窗技术，其包括窗位和窗宽。提高窗位，荧光屏上所显示的图像变黑；降低窗位则图像变白。增大窗宽， 图像上的层次增多，组织间对比度下降；缩小窗宽，图像上的层次减少，组织间对比度增加。PKP影像园XCTMR.com 6、增强扫描的意义？7、磁共振扫描参数T1：纵向磁化逐渐恢复到原状的时间，纵向弛豫时间 T2：横向磁化逐渐恢复到原状的时间，横向弛豫时间 TR：重复时间，两个RF脉冲组合的间隔时间 TE：回波时间，开始施加RF脉冲组合至信号收集的时间 STIR：短时间翻转恢复序列。可抑制在T1WI上脂肪的高信号、 FLAIR 8、流空效应MRA：MR血管成像，利用血液流动效应使血管内腔成像 MR：静态或缓慢流动液体呈高信号，背景的其他组织呈低信号MRU：MR尿路造影和MRCP9、影像的分析与诊断？二、骨关节系统 1、儿童与成人正常骨骼的X线影像、差别？ 2、骨骼、关节的基本病变影像及临床意义？ 3、举例说明骨折的定义、分型及移位情况？ 4、儿童骨折的特点？骨折的愈合过程？5、急性化脓性骨髓炎的影像学表现？ 6、化脓性关节炎的X线表现及愈后？7、良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断（表）8、骨巨细胞瘤、骨肉瘤、骨转移瘤的影像学表现？、呼吸系统 1、呼吸系统基本病变的影像学表现及意义？2、纵隔位置改变的类型及临床意义？ 3、肺部病变内空洞的分型及鉴别诊断？ 急性肺脓肿空洞和癌性空洞、肺结核空洞的鉴别 急性肺脓肿空洞:早期形成厚壁空洞，内缘常较光整，底部常见液平。急性期周围可见模糊的渗出影，慢性期周围渗出吸收减少，壁变薄，腔也逐渐变小，周围有较多紊乱的条索状纤维病灶。 癌性空洞:多见于老年，多为厚壁偏心空洞，内壁不光滑，可有癌结节，外壁可有分叶和毛刺征，常伴肺门、纵膈淋巴结增大。 肺结核空洞:多发于肺上叶尖段、下段和后叶背段，通常较小，壁薄，内壁光滑，周围常由卫星病灶。 4、大叶性肺炎的病理改变及影像学表现？6、急、慢性肺脓肿的影像学表现及鉴别？7、肺癌的病理分型及特点？影像学表现及鉴别诊断？ 8、肺转移瘤的影像特点？纵隔肿瘤的类型？1、四个体位的心缘构成 右前斜位 第一斜位 心前缘：自上而下由主A弓的升主动脉、肺A、右心室漏斗部、右心室前壁和左心室下端构成。 心后缘：上称为左心房，下称为右心房 心前间隙 ：心前缘与胸壁之间三角形透明透明区 心后间隙：心后缘与脊柱之间透明区 左前斜位 第二斜位 心前缘：上段为右心房、下段为右心室 心后缘：上段为左心房、下段为左心室 左 侧 位 心前缘：下段为右心室前壁、上段为右心室漏斗部与肺A主干,再上为升主A前壁 心后缘：上中段为左心房、下段为左心室 后前位 心右缘 上段为升主动脉弓和上腔静脉，下段为右心房 心左缘 上段为主动脉球 弓 ，中段为肺动脉干 段 ， 下段为左心室 2、确定心脏增大的方法？心胸比率的计算？ 心胸比率 心脏横径 T1+T2/胸廓横径 T （T1 T2是心横径，取心缘最突出部垂直于中线；胸廓横径，于右膈顶取水平线达两侧胸廓內缘 0.5正常上限；0.51~0.55 轻度增大；0.56~0.60中