无防护设施Ⅲ类用射线装置检查程序(例红十字康乐医院).docVIP

单位基本情况 1单位基本信息 单位名称： 红十字康乐医院 法定代表人（或负责人〉黄庭新 电话： 1座机电话号码87 单位地址： 甘肃省（市） 兰州 市 城关 （区、县） 伏龙坪中街子 镇（乡） 及街（道、路） 228 号，邮政编码： 730000 联系人： 黄庭新 电话： 1座机电话号码87 传 真： E-mail: 辐射安全许可证号： 许可种类与范围： 使用Ⅲ类射线装置 2辐射安全与防护 辐射安全与防护管理机构名称： 辐射安全与防护办公室 负责人： 学历： 专业： 电话： 辐射工作人员数量： 其中：取得相应级别培训合格证人数: 在有效期内人数 ） 其中：个人剂量监测人数： 3放射源及射线装置 在用放射源：总数 ／ 枚，其中I类 ／ 枚，II类 ／ 枚，III类 / 枚， IV类 / 枚，Ⅴ类 / 枚。 废旧放射源：III类及以上 / 枚，处理计划及资金落实情况： / ； IV类及以下 / 枚，未知活度 / 枚；处理计划及资金落实情况： / ； 在用射线装置：总数1 台，其中I类 / 台，II类 / 台III类 1 台。 4管理系统应用情况 辐射工作单位信息是否录入管理系统： 无 信息是否准确、完整： 。 单位盖章或负责人签字: 填写日期: 。 程序编号：YZ3-1 版本号：No.3 Ⅲ