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- 2017-06-08 发布于重庆
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腹泻是一组由多病原
腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便形状改变为特点的消化道综合征
轮状病毒发热呕吐在先腹泻在后脱水酸中毒
急性腹泻病〈2w
迁延性、2w-2m
慢性腹泻〉2m
急性腹泻病共同临床表现(轻)以胃肠道症状为主
偶有溢乳或呕吐
大便次数增多,每次量不多,常有奶瓣和泡沫
无脱水和全身中毒症状
数日内自愈
急性腹泻病共同临床表现(重)
意识的改变
食欲低下,剧烈呕吐
有明显的脱水
大便次数多,每次量亦多
全身中毒症状
易感因素
小儿机体发育不成熟
消化系统:胃液酸度过低,消化酶的免疫活性均低
神经系统:对胃肠道的调节功能差
小儿防御功能差
免役球蛋白低下:体液免疫,特异性抗体
1.1y患儿,腹泻2天,水样便10余次/日,尿明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,Na133mmol/L,第一天补液选用哪种液体?
2.轮状病毒性肠炎有哪些特点?
病原体轮状病毒发病
季节秋冬全年潜伏期1-3天好发年龄6-24月
临床症状发热呕吐在先腹泻在后脱水酸中毒
确诊方法分离病毒血清抗体
大便形状水样蛋花汤样
3.酸中毒的临床表现?酸中毒表现为呼吸深长,口唇苍白(或呈樱红色)或青紫,厌食、恶心,呕吐,心率增快,烦躁不安进而昏睡、昏迷
严重酸中毒(pH值 7.2)时,心率变慢,血压下降、心衰
细胞内钾降低,细胞外液钾增高,可致心律紊乱
血浆游离钙增加,酸中毒纠正后出现惊厥
4.低钾血症的临床表现?
神
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