病理生理学Mirosoft Word 文档.doc

病理生理学(pathophysiology)绪论(introduction to pathophysiology)第一节 病理生理学的任务、地位与内容一 任务：研究疾病发生发展的一般规律与机制；研究患病机体的机能、代谢变化与机制；探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。重点：机制（mechanism）二 研究对象：病人（patient）患病机体(机能、代谢改变) 疾病模型（animal model）先学到这里，以后再贴:)三 地位：1 医学基础课2联系基础与临床的桥梁学科。四 内容：1 病理生理学总论（疾病概论）：2 基本病理过程（病理过程，pathologica1 process）：多种疾病中出现的共同的成套的机能、代谢和结构变化。3 病理生理学各论（各系统器官病理生理学）：综合征（ syndrome）。第二节 病理生理学的主要研究方法一 动物实验（animol experiment）优点：主动：注意：1 动物实验结果不能机械地、不经分析的完全用于临床；动2 选择与人类疾病有共性的动物做实验；3 注意动物质量。二 临床观察（clinical observation）三 疾病的流行病学调查第三节 病理生理学发展简史19世纪 法国生理学家 Claude Bernard首先采用动物复制疾病模型，实验病理学。1879年作为独立学科出现在俄国;我国从50年代起本章目的要求：掌握病理过程的概念；了解病理生理学的任务、内容、研究方法、学科性质及其在医学中的地位。第二章 疾病概论(Introduction to Disease)第一节 健康与 疾病一 健康（health）的概念n 健康不仅没有疾病和病痛，而且在躯体上、心理上和社会上处于完好状态。n “身心健康”n “相对”二.疾病(Disease)的概念n 疾病是机体在一定的条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。n “病因”n “自稳调节紊乱”n “症状、体征”n 生物医学模式n （biomedical model)n 生物、心理、社会医学模式n （bio-social medical model）与病理过程的区别:n 1 一个疾病可包含几个病理过程，故病理过程是疾病的组成成分；n 2 一个病理过程可以由不同原因引起，而疾病由特定原因引起。第二节 病因学（Etiology）l 一.疾病发生的原因l （病因，致病因素）（一）概念能引起疾病并赋予该疾病以特征性的因素。（二）种类1、生物性致病因素(Biological factor)l 种类：l 各种致病性微生物和寄生虫。l 致病的特点：l (1)一定的入侵门户和定位l (2)病原体与机体相互作用才引起疾病l (3) 两者都可发生改变l (4)条件对其致病有很大影响2.物理性因素（Physical Factor）l 种类：l 机械力、温度、辐射、气压改变等。l 致病特点：l (1)大都无明显的器官选择性l (2)一般只起始动作用。l (3)潜伏期一般较短或无。3.化学性因素(Chemical Factor)种类：l 药物、强酸强碱、毒物l 致病特点：l (1)有一定的组织器官选择性毒性作用l （2）整个中毒过程中都起一定作用l (3)其致病性受条件因素影响l (4)潜伏期一般较短（慢性中毒除外）4.机体必需物质的缺乏或过多（营养性因素 Nutritional Factor）5.遗传性因素(Genetic Factor)l 遗传物质改变。l 作用方式：l 1 直接致病作用2 遗传易感性（Genetic Prediposition）6.先天性因素(Congenital Factor)l 特指能损害胎儿的因素。7.免疫性因素(Immune Factor)l (1)变态反应l A变态反应性疾病:l B自身免疫性疾病：l （2）免疫缺陷病8.精神、心理、社会因素（Mental Psychological and Social Factors）二.疾病发生的条件(条件)（一）概念能影响疾病发生的因素。（二）种类1.外界环境因素l 自然环境因素和社会环境因素。l 2.机体内部因素l 免疫防御机能状态，l 神经内分泌系统的机能状态l 年龄、性别、l 遗传易感性等。（三）条件作用方式l 1 抑制疾病发生发展l 2 促进疾病发生（诱因）小结l 1.原因和条件在疾病发生上的作用不同l 2.原因和条件的区分是相对的，是以具体的疾病和病例为讨论前提第三节 发病学（Pathogenesis）一.疾病发生发展的一