中医护理学1分解.ppt

第五节　　刮痧法 作用：解表驱邪，行气止痛，开窍醒神 中医临床常见病证的护理 一、感冒 ～：鼻塞流涕、头痛、咳嗽、恶寒发热、全身不适的外感病证。 病因病机 1外邪侵袭 2正气不足 辨证施治 1风寒感冒---荆防败毒散 2风热感冒---银翘散 3暑湿感冒---新加香薷饮 4气虚感冒---参苏饮 5阴虚感冒---加减葳汤 二、内伤发热 ～：气血阴精亏虚、脏腑功能失调，发热为主的病证。 病因病机 肝经郁热、瘀血阻滞、中气不足、血虚失养、阴精亏虚 证治 肝郁发热----丹栀逍遥散 瘀血发热----血府逐瘀汤 气虚发热----补中益气汤 阴虚发热----清骨散加味 三、咳嗽 ～：咳嗽为主要临床表现的病证。 病因病机 1外感、2内伤 症治 1风寒袭肺—止嗽散 2风热犯肺---桑菊饮 3风燥伤肺----桑杏汤 4痰湿蕴肺---二陈汤 5肺阴亏虚----沙参冬汤 六、胃痛 ～：以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主要表现的一种疾病。常伴有暧气、泛恶、脘闷、大便不调等症。 病因病机 寒邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、脾胃虚弱 辨证施护 寒邪客胃----良附丸 饮食停滞----保和丸 肝气犯胃----柴胡疏肝散 瘀血停滞----失笑散 胃阴亏虚---甘草芍药汤 脾胃虚寒---黄芪建中汤 九、便秘 ～：指以大便秘结不通，排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅为主要表现的一类证候。 病因病机 燥热内结、气机郁滞、气血两亏、阴寒凝结 证护 实热便秘---麻子仁丸 气滞便秘---六磨汤 气虚便秘---补中益气丸合五仁丸 血虚便秘—润肠丸 寒积便秘---济川煎 十一、淋证 ～：以小便频数短涩、淋漓刺痛、欲出未尽、小腹拘急，或痛引腰腹，或尿有砂石表现的病证. 病因病机 膀胱湿热\脾肾亏虚\肝郁气滞\ 证护 热淋----八正散 石淋----石苇散 血淋----导赤散 气淋----补中益气汤 膏淋----萆分清饮 十四、胸痹 ～：胸部心前区闷痛，甚则心痛彻背，气短、心悸为主要表现的病证。 病因病机 寒邪内侵、饮食不节、情志失调、年老体衰 证护 心血瘀阴－－血府逐瘀汤 痰浊痹阴－－瓜蒌薤白半夏汤 阴寒凝滞－－瓜蒌薤白白酒汤 气虚血瘀－－生脉饮 十五、心悸 ～：是指病人自觉心中悸动不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种病证。 七情所伤、久病体虚、劳欲过度、外邪侵袭 证护 心神不宁－－安神定志丸 心血不足－－归脾汤 阴虚火旺－－天王补心丹 心阳不振－－桂甘龙牡汤 水饮凌心－－芩桂术甘汤 心血瘀阻－－桃仁红花煎 十六、不寐 ～：指因情志、饮食或禀赋体虚而致阴阳失调，气血失和，以经常不能正常睡眠为主要临床表现的一种病证。 肝郁化火、痰火内扰、心脾两虚、心胆气虚、心肾不交 肝郁化火－－龙胆泻肝汤 痰热内扰－－黄连温胆汤 心脾两虚－－归脾汤 心胆气虚－－安神定志丸 心肾不交－－天王补心丹 十七、黄疸 ～：指以目黄身黄小便黄为主要临床表现的一种病证。 感受时邪、饮食所伤、脾胃虚寒、积聚日久 证护 阳黄 热重于湿－－茵陈蒿汤 湿重于热－－茵陈五苓散 急黄－－－－清开灵 阴黄－－－－茵陈术附汤 十八、胁痛 ～：指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的一类病证。 情志不畅、跌仆负重、饮食劳倦、久病或劳欲过度 肝气郁结－－柴胡疏肝散 瘀血停着－－旋覆花汤加减 肝胆湿热－－龙胆泻肝汤 肝阴不足－－一煎加味 二十二、汗证 ～：指由于阴阳失调，腠理不固，导致以汗液外泄为主要表现的一类病证。 肺卫不固、营卫失调、气阴两虚 肺卫不固－－玉屏风散 营卫不调－－黄芪桂枝五物汤 气阴两虚－－生脉散加减 湿热内蕴－－泻黄散加减 二十六、痹证 ～：指以关节、筋骨、肌肉发生疼痛、酸楚、麻木、重着、屈伸不利甚至关节红肿灼热为主要表现的一类病证。 感受风寒湿邪、感受风湿热邪 行痹－－防风汤加减 痛痹－－乌头汤加减 着痹－－薏苡仁汤加减 热痹－－白虎加桂汤加减 (三)泻下药 大黄\番泻叶 (四)祛风湿药 独活\威灵仙 (五)化湿药 藿香\苍术\厚朴 (六)利水渗湿药 茯苓\薏苡仁 (七)温里药 附子\干姜\肉桂 (八)理气药 (九)消食药 山楂\神曲\ (十)止血药 三七\白及\地榆 (十一)活血化瘀药 川芎\玄胡\益母草 (十二)化痰止咳平喘药 桔梗\川贝\苏子 (十三)安神药 龙骨\远志 (十四)平肝熄风药 天麻\牡蛎 (十五)补虚药 阴\阳\气\血 (十六)收涩药 麻黄根\五味子\乌梅 三\方剂的基本知识 (一)方剂的组成和变化 君药:主药 臣药:辅药 佐药: