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50例产后抑郁症的原因分析及护理措施.doc

50例产后抑郁症的原因分析及护理措施   摘要:目的 探讨产妇产生抑郁的原因以及临床护理路径的价值。方法 选取100例产后抑郁患者,随机分为两组,对照组50例,行常规护理,试验组50例,行针对性临床护理。结果 将两组患者的护理效果进行对比, 经过精心的、针对性的护理,实验组患者抑郁症状明显改善,全部安全度过围生期且痊愈出院,其效果高于对照组。结论 仔细研究产后抑郁症的原因并采取对应的护理措施,能过显著的缓解产后抑郁症的状况,产妇都可以痊愈出院。   关键词:产后抑郁症;原因;护理措施   产后抑郁症指的是产妇在产褥期出现的抑郁症状况,其是一种行为、身体以及情绪发生改变的综合症状,产妇在临床体现为失眠、烦躁、易发脾气、哭泣、悲伤、抑郁以及沮丧等情绪不稳定状况,情况严重的体现为杀婴、自杀、拒绝事物、出现幻听、沉默不语或者狂躁暴怒等情况[1]。因为产妇从妊娠到分娩经历过以此十分剧烈的心理、生理应激以及情绪体验的进程,同时出现一系列心理与生理的改变,对产妇的行为与认知造成较大的冲击,非常容易出现超越正常胜利界限的病理改变的状况。   1 资料与方法   1.1 一般资料 从我院2012年1月~2013年1月妇产科产妇中选取产后抑郁症产妇100例,按照随机数字法将患者随机分为两组,对照组50例,行常规护理,试验组50例,根据产后抑郁的原因,行针对性护理路径。两组患者各方面均无明显差异,P>0.05,具有可比性。   1.2产后抑郁症的原因分析   1.2.1生理因素 从心理方面进行分析,产妇身体在怀孕期间分泌出很多保护胎儿生长的荷尔蒙,然而在生产后3d内逐渐消退,转变为分泌供应母乳的其他荷尔蒙,在这短暂的时间内,产妇由于体内荷尔蒙的改变从呢个人造成精神上的慌乱、焦急,比如出现头痛、轻度抑郁、睡眠治疗差、脱发严重、紧张等症状[2]。   1.2.2家庭因素 部分产妇在产前夫妻关系不够和谐,在产后无法得到爱人的理解,并且家属方面无法给予精神、家务以及经济等各方面的帮助,导致这些产妇觉得孤独。此外,一些产妇家庭重男轻女的传统思想作祟,而产妇产下的却是女婴,产妇会偏激的以为家属对于新生儿性别的不满,导致产妇自身情绪波动大,抑郁情况严重,情况严重的产妇甚至出现沟通困难,形成一种恶性循环的症状。   1.2.3心理因素 通过分娩的产妇都经历了不同的亲身体验,高昂的热情、希望高兴、满足感、幸福感、乐观、紧张及焦虑。有些产妇由于初为人母,并对想象中的母亲形象与现实中母亲的形象格格不入而产生了心理冲突,由于胎儿娩出的生理性排空而感受到心理上的寂寞。另外新生婴儿的相貌以及性别与自己想象中的差距较大而感到失望,大多数母亲由于太多责任的承担而慌张,还有可能是由于丈夫将大多数精力都投入到了新生儿而感到失落。若在这个时期内没有对心理进行有效调整,适应新角色,将会引起产妇的心理压力,从而出现一系列的心理变化。   1.2.4医护因素 产妇在临产的时候,因为每个产妇自身的产程进展不一样,表现也不尽相同,部分医护人员耐心较差,态度较为着急,导致产妇在分娩的进程中感觉到一些委屈,而部分产妇就会感觉无法忍受,从而逆向思维,出现抑郁、暴怒的症状。   1.3护理方式 两组患者均采用常规护理措施。实验组在常规护理的前提下给与针对性护理:   1.3.1加强孕期教育和保健 指导产妇定期进行产前检查,认真观察和分析产妇的各项生理、心理指标,及时发现出现产前抑郁的产妇,注重心理辅导,采取有针对性的干预方式,例如咨询、教育或引导等等,广泛宣传孕前及妊娠分娩的知识,促进胎儿健康成长的饮食与休息等保健技巧。采用各种灵活多样的讲解方式向产妇展示整个分娩过程,提高其心理承受能力,引导产妇轻松接受这一分娩过程,消除其紧张、焦虑、恐慌情绪,在很到程度上减少了产后抑郁产生率。   1.3.2心理护理 针对生产出缺陷新生儿的产妇或者新生儿夭折的产妇,应当要鼓励他们重新振作精神、尽快恢复健康,并且尽快找出原因,从而准备下一次的妊娠;针对剖宫产后伤口疼痛、子宫收缩疼痛、会阴切口疼痛以及分娩疲惫等容易失眠的产妇,要嘱咐其正确认知分娩的进程,要学会自我放松,并且作息规律。与此同时,针对产妇家属特别是产妇的爱人,应当嘱咐他们给予产妇积极的鼓励与支持,从而让产妇感受到关爱,促进产妇身体康复。   1.3.3 创造关爱的生活社会环境 产妇由于产后抑郁常常情绪低落、消极怠慢,这一期间微小的生活不利因素都会加大产妇的心理压力,从而病情恶化。所以,若产妇具有抑郁心理,家庭成员必须团结一致、相互理解、相互关爱,使得产妇感受到家庭的温暖,这为患者的精神提供了强大的支柱。   2 结果   对照组患者的护理效果(98.5%)高于对照组(80.7%),两组患者的治疗效果差异性较大,具有统计意义(见表

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