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2013年9月护理竞赛复习题 1、护理核心制度包括那些？ 答：1.1护理查对制度 1.2 分级护理制1.3交接班制度 2、护理查对制度（可以考核其中一点） 2.1何谓三查七对一注意？ 三查：操作前查、操作中查、操作后查。 七对：床号、姓名、药名及有效期、剂量、浓度、时间、用法。（必要时查对性别、年龄） 一注意：注意用药后反应。 2.2注射、输液应如何查对？ 2.2.1药品的查对：清点和使用药品时要检查药品的名称、质量、有效期、批号、密封状况等。如不符合要求不得使用。 2.2.2给药前查对： 2.2.2.1给药前注意询问过敏史，给多种药物时要注意配伍禁忌。 2.2.2.2注射、输液前询问病人的床号、姓名，查对手腕带，查对药物名称及有效期、剂量、浓度、时间、用法等。要求同时使用两种查对方法，并要求患者自行说出本人姓名，无误后方可执行。 2.3给药后注意 2.3.1随时观察病人用药后的反应，如有不适或特殊情况及时上报医生，遵医嘱给予处理。 2.3.2遇有严重过敏反应者，要协助医生积极救治。 2.3输血查对制度的内容有哪些？ 2.3.1采血样时，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断，要求同时使用两种查对方法，并要求患者自行说出本人姓名，无误后方可采血，采血后再次与病人进行查对，并将血标本与配血单一同送血库。 2.3.2取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字。 2.3.3输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误后方可输血。 2.3.4输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。 2.3.5严格执行输血技术规程，严密观察病人的反应，如有不适，立即停止输血并通知医生给予对症处理，并按要求保存剩余的血液，以备检查。 3、何谓分级护理和各级别的基础护理要点有哪些？ 答：分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 基础护理要点： 对特级护理患者的护理包括以下要点： 严密观察患者病情变化，监测生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 根据医嘱，准确测量出入量； 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 保持患者的舒适和功能体位； 实施床旁交接班。 对一级护理患者的护理包括以下要点： 每小时巡视患者，观察患者病情变化； 根据患者病情，测量生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮 护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 提供护理相关的健康指导。 对二级护理患者的护理包括以下要点： 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 根据患者病情，测量生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； 提供护理相关的健康指导。 对三级护理患者的护理包括以下要点： 每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 根据患者病情，测量生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 提供护理相关的健康指导。 4、《医嘱执行制度》中的九不执行内容是什么？（护理工作制度4） 4.1口头医嘱不执行，除手术或抢救外。护士在执行口头医嘱时应重复一遍，并经医生查对药物后执行，同时要求医生在6小时内据实补记口头医嘱。 4.2医嘱不全不执行。 4.3医嘱字迹不清不执行。 4.4用药的时间、剂量、方法不准不执行。 4.5自备药无医嘱不执行。 4.6没有执业资格医生所开医嘱不执行。 4.7需做过敏试验的药物，没有过敏试验阴性结果的医嘱不执行。 4.8医嘱与病人病情不符合不执行。 4.9病人对药物有疑义不执行。 5、如何管理毒麻药品？（药品管理护理制度37） 5.1毒麻药只能供应住院或急诊患者遵医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。 5.2设保险柜存放，专人管理，钥匙专人保管，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须交接点清，双方用正楷签全名。 5.3医生开医嘱及专用处方（红处方）后，经由麻醉处方权医生签字后生效，护士见医嘱后给患者使用，使用后保留空安瓿。 5.4建立毒麻药使用登记记录，注明患者姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、诊断、处方医师、使用药品名称、规格、数量、批号、销毁残余药量、使用日期、时间，护士正楷签全名。 5.5要求护士长、毒麻药管