A29中药＋心药，治疗情志致病 .docVIP

中藥＋心藥，治療情志致病 桃園廖桂聲中醫診所 院長廖桂聲 楊太太 化名 一向身體健康，半年來情緒不穩定、長期處於心急、易怒、鬱悶狀態，老是心悸得很厲害，心臟卜通卜通跳得很急，就像隨時要跳出胸膛似的，呼吸也急促。胸膛內科檢查X光或心電圖檢查正常。有時便秘或腹瀉腸胃科說沒病。有時頻尿，動不動就想上廁所，泌尿科，腎臟也沒問題。像這類的病例，其實是自律神經失調的症狀，亦屬於「情志致病」的典型症狀。 實際檢查時卻找不出生理的病變。故此症候群極為複雜，必須過詳細的身體檢查、化驗及其他輔助檢查，以排除器質性疾病後，才能診斷為『情志致病』。包括現代醫學所指非器質性憂鬱症、焦慮症、恐慌症及精神官能症等。 人有七情六慾，對情感的反應都足以影響人的精神活動及神經內分泌之反映，而七情即是喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，七情常常通過表情、聲音、行為表現出來。其屬于正常的精神活動，一般不會致病，當情志活動過於劇烈或持久，超過人體生理和心理所能承受的限度時，便會成為致病因素，治療以五臟為中心，精氣血津液為物質基礎，故情志致病的機轉為內臟氣血，尤其是五臟氣機的失調。如圖表： 心急氣燥 處於忙碌緊張壓力，心悸、呼吸短促、胸骨下方心臟區如物壓，似心臟無力，常須用力深吸一口氣才轉舒服 暴怒傷肝 口苦咽乾、胸脇苦滿、往來寒熱、耳聾、耳嗚、默默不欲食、心煩喜嘔、小便茶褐色、身衰乏力 憂思傷脾 悲哀時愁眉苦臉