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呼吸引起声波鼻腔测量仪截面积估算之误差
題目:Errors arising in cross-sectional area estimation by acoustic rhinometry produced by breathing duringeasurement 呼吸引起聲波鼻腔測量儀截面積估算之誤差
著者:Tomkinson A, Eccles R Common Cold and Nasal Research Centre, Department of Physiology,University of Wales College of Cardiff, United Kingdom
出處:Rhinology 1995; 33:138-140.
內容:聲波鼻腔測量儀 acoustic rhinometry 已逐漸被廣氾應用 於測量鼻腔的截面積,但如同鼻阻力測量儀般,其使用上仍有許多變數,使得各使用單位的結果無法相互比較,本研究針對不同呼吸相所測得的截面積誤差,希望求得進行測試的標準方法。受試者為五名正常成年人 25-40歲 ,有兩名具輕微鼻中膈彎曲;聲波鼻腔測量儀的原型在1989年發表,其原理乃利用送出的聲波遇固相反彈回射,經麥克風接收後,由電腦分析而繪出不同距離的截面積相關圖。本研究在五種不同呼吸相作測試;即暫停呼吸數秒、安靜呼氣或吸氣狀態、正常吸氣或呼氣但對側鼻孔阻塞狀態。以暫停呼吸所測值為標準,評估其它狀態的誤差。結果顯示除安靜呼氣外,所有最小截面積值均產生有意義的誤差,尤以對側鼻孔阻塞時為甚。圖一為所有最小截面積平均值;圖二表示不同狀態測量值與標準值的差距;圖三為某例實際測量結果。本文顯示即使非常安靜的呼吸,對聲波鼻腔測量儀測試結果也有某程度的影響,尤其單側鼻塞時尤甚;所以作者建議測量時應暫停呼吸為宜。其它影響的因素有吞嚥動作、呼吸噪音或清喉嚨的聲音等,均應避免。至於最小截面積表示的是鼻閥 nasal valve 的位置,此解剖構造之前側方為鼻翼軟骨及結締組織,在呼吸運動時,其張力會改變,這是產生誤差的根本原因。
評論:聲波鼻腔測量儀為鼻科學家繼鼻阻力測量儀後之新發明,由於操作方便且數據精確,已成為鼻腔測量的主流。但想要客觀求取鼻腔生理數據的問題還是存在;由於鼻子有所謂的鼻週期 nasal cycle ,鼻黏膜受許多不同狀態如運動、姿勢、藥物、室溫、情緒等影響,使鼻腔測量的正常數值變異極大,如何設定標準測試狀態,以方便統計正常數據來相互比較,乃進一步推廣本儀器的首要客題。
摘錄者:葉德輝
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