肝性脑病的护理解析.ppt

护理措施 （四）昏迷病人的护理： 病人取仰卧位，头偏向一侧； 保持呼吸道通畅，保证氧气的供给； 做好口腔、眼部的护理 用生理盐水纱布覆盖眼部； 保持床单位干燥、平整，定时协助病人翻身，按摩受压部位，防止褥疮； 留置导尿管； 给病人做肢体的被动运动，防止血栓和肌肉萎缩。 护理措施 （五）用药护理： L-鸟氨酸-L-门冬氨酸： 检查肾功能，静脉注射时控制速度。 谷氨酸钾或谷氨酸钠： 血pH值偏高者不宜使用。 应用时根据血钾、血钠浓度进行调整。 精氨酸： 不宜和碱性药物配伍；静脉输液速度不宜过快。 护理措施 新霉素： 长期服用可出现听力或肾功能损害。 乳果糖： 服用时从小剂量开始，保持每日排便2～3次，粪便pH值5～6为宜。 葡萄糖： 警惕低钾血症、心力衰竭和脑水肿。 护理措施 （六）心理护理： 家庭成员负担重； 照顾角色紧张； 了解照顾者经济、时间、体力等方面存在的困难； 与照顾者共同制定照顾计划； 对清醒的病人提供情感支持。 护理措施 （七）健康指导： 1.疾病预防知识的指导：介绍疾病有关知识，避免肝性脑病的诱发因素。 2.用药指导：指导病人按医嘱服药，了解药物的主要副作用，定期随访。 3.家庭指导：教会家属识别肝性脑病的先兆症状，及早发现，及时治疗；家属要给予病人精神支撑和生活照顾；协助病人提高自我保健，帮助病人树立战胜疾病的信心。 课堂小结 1