案例分析_河北肝炎医院.pptVIP

PART 石家庄华山医院独家制作 基本资料：(介绍病人的病史） 初步诊断： 实验室检查 1、血乙肝两对半:小三阳；HBV-DNA定量:1.5*106 2、总胆红素:209.0umol/L;直接胆红素：115.2umol/L；间接胆红素:93.8umol/L 3.总蛋白:71.7g/L;白蛋白:35.8g/L;球蛋白:35.9g/L 4、ALT :207.2IU/L;谷氨酰转肽酶151.7U/L;胆碱酯酶:6815U/L 5.凝血功能:凝血酶原时间:17.5s;凝血酶原活动度;52.2% 其他 腹部彩超：肝损害 确定治疗方案考虑的主要因素：（请列明） 治疗方案的依据（第5、6、7、8张幻灯，请描述） 52 周治疗结束 0 10 20 30 40 50 佩乐能 (n=136) 佩乐能 + LAM(n=130) % 29% 44% P=0.01 78 周随访结束 36% 35% P=0.91 Janssen et al. Lancet 2005 (佩乐能 100?g 32W?50 ?g 20W，随访26周) 52 周治疗结束 78 周随访结束 0 10 20 30 40 50 佩乐能 佩乐能 + LAM % 7% 5% 7% 7% Janssen et al. Lancet 2005 7% 30% PEG IFN ?-2b HEPATOLOGY, Vo