肛肠科常见不良反应解析.ppt

肛肠科常见不良反应成因及防范应对措施 附属南华医院肛肠科 伍洲颂 痔疮手术是一个小手术 肛肠科病人简单，容易处理 肛肠科病人不会有危险、不会有纠纷 人的身体千变万化、高深莫测，意外如影伴随，医者是在刀尖上舞蹈。 肛肠科常见不良反应大致分类 1、药物所致不良反应 2、麻醉、手术所致不良反应 3、术后不良反应 4、护理所致的不良反应 药物所致不良反应 止血药常见不良反应 1、抗纤溶剂：诱发血栓形成、肾功能不全者出现血尿、少数患者出现头痛、头晕、呕吐、嗜睡 2、收缩血管的止血药：收缩血管引起的面色苍白、心悸、出汗、腹痛 3、水钠潴留、电解质紊乱 药物所致不良反应 2011年，黄某，男，64岁，因混合痔住院。PPH术后予醋酸去氨加压素40ug/d 静脉滴注，三天后洗澡时出现头晕、乏力、胸闷，随即摔倒，查生命体征平稳，查电解质示低钠、低氯、低钾，腰4椎压缩性骨折。 药物所致不良反应 抗生素所致不良反应 2007年，桂某，女，67岁，因混合痔行外剥内扎术后，予以环丙沙星0.2静滴Bid，术后第二天出现抽搐，牙关紧闭，肌张力升高，间歇性发作，予以安定5mg静推，开始时症状可缓解，随后越用安定症状发作越频繁，请神经内科会诊，考虑为喹诺酮类引起中枢神经反应，诱发癫痫。予以安络酮2mg静滴后症状缓解，无反复。 药物所致不良反应 强效镇痛药的不良反应 2004年，范某，女，34岁，因肛裂行