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职业卫生检测报模版
报告编号：
检 测 检 验 报 告 书
委托单位： XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
报告日期： XXXX年X月X日
XXXXX职业病防治研究所
委 托 单 位 XXXXXXXXXXX 受 检 单 位 XXXXXXXXXXX 受检单位地址 XXXXXXXXXXX 受检单位电话 XXXXXXXXXXX 检 测 类 别 XXXXXXXXXXX 委 托 日 期 XXXXXXXXXXX 报 告 日 期 XXXXXXXXXXX 报 告 编 制 人 XXXXXXXXXXX
第 页 / 共 页
职 业 病 危 害 因 素
检 测 检 验 报 告
受检单位： XXXXXXXXX-XXX
样品名称 XXXXXX 检测项目 XXXXXX
样品来源 XXXXXX 采样日期 XXXXXX
收样日期 XXXXXX 检测日期 XXXXXX
检测仪器 XXXXXX
检测依据 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
评价依据 GBZ2.1-2007《工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素
检测结果：
序号 X..X X..X X..X X..X X..X 1 2 3 4 8 9 …… 以下空白
检测人： 审核人： 批准人：
检测单位签章：
报告编号：
检 测 检 验 报 告 书
证字（200）第号
委托单位：
报告日期： 年 月 日
XXXXX职业病防治研究所 委 托 单 位 受 检 单 位 受检单位地址 受检单位电话 检 测 类 别 委托检测 委 托 日 期 年 月 日 报 告 日 期 年 月 日 报 告 编 制 人
第 页 / 共 页
职 业 病 危 害 因 素
检 测 检 验 报 告
受检单位：
样品名称 滤膜样 检测项目 总粉尘
样品来源 现场采样 采样日期 XX年 XX月XX 日
收样日期 XX年XX月XX日 检测日期 XX 年XX 月XX 日
检测仪器 XX型电子天平
检测依据GBZ/T 192.1－2007《工作场所空气中粉尘测定第1部分：总粉尘浓度》
评价依据 GBZ 2.1－2007《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》
检测结果：
序号 检测地点 检测值
（mg/m3） PC-TWA
（mg/m3） 超限倍数 粉尘性质 判 定 1 2 3 4 备注 根据GBZ2.1-2007规定PC-TWA为时间加权平均容许浓度；超限倍数≥2，则超标。
以下空白
检测人： 审核人： 批准人：
检测单位签章：职 业 病 危 害 因 素
检 测 检 验 报 告
受检单位：
样品名称 液体样 检测项目 甲醛
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