漏斗胸简介
漏斗胸是少儿及青少年最常见的胸廓畸形,约占胸廓畸形的80%,在人群中的发病率约为2.5‰-3‰,根据广东省2007年常住人口9449万人,出生率为11.96‰计算,2007年新出生的人口约113万人,每年新增漏斗胸患儿约2825-3390人。
轻微的漏斗胸早期可无症状,但是随着年龄增加、运动量增加,症状越来越明显。严重者胸廓内陷成漏斗状,使胸腔内的脏器受到压迫甚至移位,导致心肺发育受限,损害呼吸和循环功能,致患者运动耐量下降,甚至导致劳动能力丧失,并由此造成家庭贫困、性格孤僻、自卑等一系列的社会家庭问题。
漏斗胸多见于15岁以下的儿童,很少见到40岁以上的患者,这可能是因为漏斗胸及脊柱侧弯压迫心肺,损害呼吸和循环功能,致使患者存活时间缩短,往往40岁以前就已经去世。
目前该病尚无有效的预防措施。对于胸廓畸形不严重的患儿应防止其继续发展。而对于畸形严重、对心肺功能影响明显的患儿应及早进行手术,防止病情进一步加重。
早期漏斗胸的治疗多采用胸骨抬举术(Ravitch手术)、胸骨翻转术。但该手术切口长,手术范围广,术后仍可出现反常呼吸、胸廓狭窄、浮动胸壁、胸壁僵硬等并发症。自1998 年Nuss用胸腔镜下微创矫治小儿漏斗胸以来(Nuss手术),该手术不需要行前胸壁手术切口,不切除肋软骨和胸骨截骨。操作简单、微创,手术时间短、出血少、恢复快、矫形效果好,在国内外已广泛应用。但因手
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