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- 2016-10-14 发布于北京
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浅析全身麻醉术中知晓及预防.doc
浅析全身麻醉术中知晓及预防
【摘 要】全身麻醉术中知晓是指全身麻醉后患者能回忆术中发生的事情,并能告知有无疼痛等情况,是全麻手术中患者意识存在的标志,是存在了近百年且近年备受关注的麻醉并发症。术中知晓对病人与医务人员具有同样重要的意义,就病人而言,这些不良刺激造成病人自身权益的损害,导致精神及工作、生活上的障碍;就医务人员而言,术中知晓极易形成医疗事故隐患,会引起医疗诉讼的增多以及医患关系的紧张。但国内外对于麻醉术中知晓的影响因素一直尚未完全明确,这对麻醉医师采取有效的干预措施来避免或减少麻醉术中知晓造成了一定的困难,临床麻醉中亦无理想方法既能保持患者生理机能稳定,又能完全避免术中知晓发生。本文就术中知晓的定义、分级、发生率、危害、影响因素以及术中知晓的预防作一阐述,帮助大家认识这一麻醉并发症。
【关键词】术中知晓;全身麻醉;并发症
在全身麻醉广泛应用今天,术中知晓以及它的危害性越来越为人们所关注,随着术中知晓病人数量的逐年增加,病人对麻醉医生的满意度也随之下降。
1 术中知晓的定义
术中知晓是指全身麻醉下的患者在手术过程中出现有意识(conscious)的状态,并在术后可以回忆(recall)术中发生的与手术有关的事件[1]。
2 术中知晓的分级
最新的术中知晓分级标准[2]将术中知晓分为Ⅴ级:0级,无知晓;Ⅰ级,仅存在听觉;Ⅱ级,触觉感知
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