肋骨骨折合并气胸并发症的护理
(一)肋骨骨折合并气胸的常见并发症:急性肺水肿和急性呼吸窘迫综合征。
护理要点:
1.肋骨骨折合并气胸的患者输液时速度不可过快,输液量不宜过多。出现急性肺水肿的患者,氧气吸入时湿化瓶内用30%--50%乙醇以降低肺泡表面的张力,改善肺水肿
2.要严密观察呼吸频率、心率及脉搏的变化,必要时行心电血氧饱和度监护。同时要严密观察尿量、尿色。发现尿少或无尿时,检查尿管是否通畅,限制液体量及钠的摄入,
3.由于患者创伤大,卧床时间长,易并发压疮、便秘、泌尿系感染,老年人坠积性肺炎,均按卧床患者常规护理。
二、创伤性血气胸并发症的护理
创伤性血气胸的常见并发症:肺不张、预防肺感染。
护理要点:
在患者清醒后指导患者每小时进行3-5次深呼吸,以利肺的复张,促使气体和引流液的排出。
指导患者进行有效的咳嗽排痰活动,因为咳嗽有利于引流,鼓励患者咳嗽,以尽早排除肺内痰液和陈旧性血块,促使肺复张。
咳嗽无力的患者,患者可一手按压切口,另一手的中指按压胸骨上窝处,刺激总气管,引起咳嗽反射利于患者咳痰。
指导患者早期下床活动,如无合并其他脏器的损伤,一般术后24小时可协助患者下床活动。
肺癌患者术后并发症的护理
肺癌患者术后的常见并发症:出血、肺不张、肺感染、急性肺水肿、支气管-胸膜瘘。
护理要点:
出血:肺手术后大量毛细血管充血及胸腔内负压等因素,可使术后
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