全身体格检查顺序和方法分解.pptVIP

全身体格检查 临床技能中心 血压测量注意事项？ 测压前休息5～10分钟 血压计检查 体位要求 袖带绑缚要求 听诊器体件放置要求 充气及放气要求 重复测量血压的要求 颅神经检查： 1）面神经运动功能检查方法？ 2）眼球运动检查方法？ 3）三叉神经功能检查？ 4）瞳孔对光反射检查？ 颈部检查： 甲状腺检查 气管检查 前侧胸部及背部检查 1) 肺及胸膜触诊1. 胸廓扩张度（thoracic expansion) 语音震颤（vocal fremitus) 胸膜摩擦感(pleural friction fremitus) 2) 肺部叩诊 直接叩诊 间接叩诊： 全肺对比叩诊（顺序、体位及手法）； 肺界叩诊； 肺下界移动度 3）肺部听诊：顺序？部位?听诊内容？ 4）心脏触诊： 触诊心尖搏动：两步法 触诊心前区？ 腹部检查： 检查顺序？ 如何叩诊移动性浊音？ 如何触肝脏？ 神经反射检查 浅反射？ 深反射？ 病理反射？ 脑膜刺激征？ 基本要求 一、全身体格检查的内容务求全面系统：由于体检通常在问诊之后进行，，因此检查内容应在全面系统的基础上有所侧重。 二、体检顺序从头到脚分段进行。 三、 遵循全身检查内容和顺序的基本原则的同时，允许形成自己的体检习惯。 四、体格检查应特别注意原则的灵活性：尤其对急重症者。 基本要求 五、体检顺序： 六、边查边想、正确评价，边问边查， 核实评价。 七、保持交流，补充病史，使医患关系融洽。 八、掌握检查进度及时间：30-40分钟完成。 九、结束语。 全身体格检查项目 共190条，要求灵活掌握。 * *