痛风及脂代谢异常06.ppt

烟酸及其衍生物的作用机制 脂肪组织中cAMP介导 的激素敏感TG水解酶 （－） FFA↓ VLDL合成↓ 烟尿酸 甘氨酸 CoA 消耗 CHOL合成↓ LPL活性 （+） TG↓ TG分解 副作用：高尿酸，糖耐量减低，诱发或加重消化道溃疡，肝功能损害 LPL活性 ApoC-Ⅲ合成 贝特类的作用机制 激活PPARα TG 他汀类－作用机制 无药物 HMG CoA 还原酶抑制剂 转氨酶升高 肌病 他汀类－不良反应 与以下药物联合时需警惕肌病，甚至横纹肌溶解症。 如：华法令、钙拮抗剂、地高辛， 茶碱、环孢素、 贝特类等。 QUIZ 富含TG和CHOL的脂蛋白分别为？ 哪种CHOL最易致动脉粥样硬化？ 哪种脂蛋白水平升高对抗AS产生益处？ 贝特类调脂药主要降低哪种脂质？ 他汀类调脂药的主要作用机制是？ Apoprotein（APO） 种类：20余种 功能：1. 运输TG和CHOL； 2. 作为配体与脂蛋白受体结合； 3. 作为脂代谢酶的激活或抑制物。 ApoC Ⅱ——LPL激活剂 ApoC Ⅲ——LPL抑制剂 【血脂代谢基础】－载脂蛋白 胆固醇 磷脂 C 胆固醇酯 甘油三酯