金乡县人民医院审标准解读.docVIP

评审标准 评价要点 支撑文件 备注 4.15.1.2 能提供24小时急诊检验服务。 【C】 1.能提供24小时急诊检验服务。 2.急诊项目设置充分征求临床科室意见，使检验项目既能满足危急情况下诊断治疗的需求，又不过度浪费急诊资源。 2.明确急诊检验报告时间，临检项目≤30分钟出报告，生化、免疫项目≤2小时出报告。 1. 金乡县人民医院急诊检验项目报告时间2. 金乡县人民医院检验科急诊化验室与急诊科医生沟通交流记录表（2011年—2012年） 3急诊检验服务设置位置 设立急诊窗口 【B】符合“C”，并 1.检验项目满足危急情况下诊疗需求，开展必须的常规检查。 2.急诊检验项目在规定时间内报告。 金乡县人民医院检验科急诊项目目录报告时限。 【A】符合“B”，并 1.开展心肌标志物、凝血和感染等指标的测定。 2.临床各科对开展急诊检验服务满意度高。 检验科与临床各科对开展急诊检验服务满意度调查表。 评审标准 评价要点 支撑文件 备注 4.15.1.3 实施危急值报告制度 【C】 1.有危急值报告制度与报告流程。 2.根据临床需要，共同制定危急值报告项目和范围。 1. 金乡县人民医院院字〔2011〕49号关于修订《危急值报告制度》的通知：危急值报告制度与危急值报告处理流程 2. 金乡县人民医院检验科与临床共同制定危急值报告制度讨论会纪要