医院等级评审资目录2.3.2.1.docVIP

资料目录 （条款代码：2.3.2.1） 落实首诊负责制，与基层医疗机构建立急诊、急救转接服务制度。 一、条款目录 【C】级材料 1.有首诊负责制度，医务人员能熟知并执行。 2.急诊患者、留观患者、抢救患者均有完整的符合规范的急诊病历，记录急诊救治的全过程。 3.有急诊病历质量评价的记录，评价结果纳入医师、护士个人的技能评价。 4.有急诊与基层医疗机构建立的急诊转接服务机制。 5.转送急危重症患者均有完善的病情与资料交接，保障患者得到连贯抢救。 【B】级材料符合“C”，并 有完整的登记资料，能够对患者的来源、去向以及急救全过程进行追溯，开展质量评价。 【A】级材料符合“B”，并 1.有急诊信息网络支持系统，实现急诊与院前急救、急诊与院内各相关科室、急诊与卫生行政部门的信息对接。 2.急诊科能够事先获取转诊患者信息，提高抢救效率。 二、支撑材料目录 符合【C】级材料目录 1.首诊负责制度。 2.首诊负责制培训及考核登记本。 3.急诊科留观病历。 4.急诊病历的质量评价及考核反馈表。 5.急诊科与基层医院急诊转接服务机制。 6.急危重患者转接制度。 7.急危重患者转接登记本。 符合【B】级材料目录 急诊患者管理制度及流程。 急诊患者去向登记本。 符合【A】级材料目录 1.凤庆县人民医院急诊患者转接管理信息系统。 2.120信息系统改造方案。 急诊科事先获取转诊患者信息途径。