皮肤的结构与功能分解.ppt

皮肤的结构 皮肤 SKIN 最大的器官 面积 1.5m2 新生儿0.21m2 重量 16%体重 无毛皮肤 掌跖 指趾屈面侧面 有毛皮肤 特结构殊皮肤 口唇 外阴 肛门等皮肤-黏 膜交界处 角质形成细胞 keratinocyte 表皮的主要细胞 占80%以上 分化过程中产生角蛋白 细胞间可见细胞间桥 （桥粒） 根据分化阶段和特点 分为五层 表皮分五层 由深至浅依次为 基底层 stratum basale 棘 层 stratum spinosum 颗粒层 stratum granulosum 透明层 stratum lucidum 角质层 stratum coraneum 基底层 单层 柱状 核卵圆形 棘 层 4~8层 多角形 核圆形 颗粒层 1~3层 梭形 透明角质颗粒 透明层 2~3层 扁平 无核 仅见掌跖 角质层 5~20层 扁平 无核 死亡细胞 基底层 亦称生发层 正常大约有30%的细胞进行核分裂活动 由基底层移行至颗粒层约需14天 再移至角质层表面而脱落又需14天 共约28天 为表皮通过时间或更替时间 黑素细胞 melanocyte 起源于外胚层的神经嵴 位于基底层，平均数目约占基底层细胞总数的10% 具有含酪氨酸酶的细胞器，是合成黑素的场所，后者能遮挡和反射紫外线，保护真皮及深部组织免受辐射损伤 朗格汉斯细胞 起源于骨髓的单核-巨噬细胞 多分布与基底层以上的表皮和毛囊上皮中，数量约占表皮细胞的3%-5% 有多种表面标记，是正常皮肤内唯一能与CD1a单克隆抗体结合的细胞 具有抗原递呈作用，是皮肤内重要的免疫活性细胞 麦克尔 细胞 分布于基底层细胞之间 构成麦克尔-轴突复合体 可能有非神经末梢介导的感觉作用 桥粒 desmosome  是角质形成细胞间连接的主要结构 由相邻细胞的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成 由跨膜蛋白和胞质内蛋白构成 具有很强的抗牵张力，其破坏可引起角质形成细胞之间相互分离，形成表皮内水疱或大疱 半桥粒 hemidesmosome 是基底层细胞与其下方基底膜带连接 的主要结构 由角质形成细胞朝向真皮侧的不规则胞膜突起与基底膜带相互嵌合而成，其结构类似半个桥粒 基底膜带 basement membrane zone , BMZ 真表皮之间 紫红色均质带 胞膜层 透明层 致密层 致密下层 四层结合在一起 使真表皮紧密连接 有渗透和屏障作用 表皮无血管 营养物质通 过其进入表皮 代谢产物又通过其进入真皮。 真皮 dermis 由纤维、基质和细胞成分组成，分为乳头层和网状层 纤维： 胶原纤维 网状纤维 弹力纤维 基质：无定形物质，蛋白多糖为主要成分 细胞：成纤维细胞、肥大细胞、巨噬细胞等 皮下组织 subcutaneous tissue  又称皮下脂肪层 由疏松结缔组织和脂肪小叶组成 皮肤附属器 毛发 皮脂腺 小汗腺 顶泌汗腺 甲 毛发 分为长毛、短毛、毫毛和毳毛；其形态可分为毛干、毛根和毛球；其纵切面由内向外可分为髓质、皮质和毛小皮 生长期 约 3 年 80% 退行期 约 3 周 休止期 约 3 月 每日脱落70~100根 同时也有等量头发再生 毛发生长受遗传 健康 药物和激素水平等多因素影响 毛发 生长期 约 3 年 80% 退行期 约 3 周 休止期 约 3 月 分为长毛、短毛、毫毛和毳毛；其形态可分为毛干、毛根和毛球；其纵切面由内向外可分为髓质、皮质和毛小皮 每日脱落70~100根 同时也有等量头发再生 毛发生长受遗传 健康 药物和激素水平等多因素影响 皮脂腺 可产生脂质，由腺泡和短的导管构成 立毛肌收缩可促进皮脂排泄 头、面及胸背上部等处皮脂腺较多，称为皮脂溢出部位 皮脂腺一般一生只发生两次，主要受雄激素水平控制 汗腺 小汗腺遍布全身，分泌小汗液，受交感神经系统支配 顶泌汗腺分布在腋窝、乳晕、脐周、肛周等，分泌大汗液，受性激素影响 甲 覆盖在指（趾）末端伸面，由多层紧密的角化细胞构成 其形态可分为甲板、甲廓、甲根、甲床等，甲下真皮富含血管 生长速度 指甲 1cm / 3个月 趾甲 1cm / 9个月 皮肤的神经 血管 淋巴管和肌肉 神经 分为感觉神经和运动神经 感觉神经可分为神经小体和游离神经末稍 运动神经来自交感神经节后纤维，可支配各种皮肤附属器的活动 血管 真皮微动脉和微静脉构成乳头下血管丛（浅丛）和真皮下血管丛（深丛） 血管大致呈层状分布，与皮肤表面平行，血管间形成丰富的吻合支 不仅有利于给皮肤提供充足的营养，而且可以有