皮肤病学名词解释和问答分解.docVIP

皮肤病学名词解释： 溶液：药物的水溶液，具有清洁收敛作用，主要用于湿敷。主要用于急性皮炎湿疹累疾病。常用有3%硼酸溶液 糊剂：含25-40%固体粉末成分的软膏，或动物脂肪等作为基质的剂型。具有保护创面，防止干裂的作用，但不利于散热 洗剂：也称振荡剂，粉剂（30-50%）与水的混合物，二者不相容。具有止痒、散热、干燥及保护作用 乳剂：油和水乳化形成的剂型。具有保护润泽作用，渗透性好，主要用于亚急性、慢性皮炎 粉剂：具有干燥、保护、散热作用，主要用于急性皮炎无糜烂的和渗出的皮损，特别适用于间擦部位。常用的有滑石粉，氧化锌粉，炉甘石粉。 软膏：用凡士林、单软膏或动物脂肪等作为基质的剂型。具有保护创面防止干裂的作用。主要用于慢性湿疹、慢性单纯性苔藓等疾病。不可用于急性皮炎湿疹的渗出期 潜伏梅毒：凡有病毒感染史，无临床症状或临床症状已消失，除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征，且脑脊液检查正常者，称潜伏梅毒，其发生于机体免疫力较强或治疗暂时抑制TP有关 假性湿疣：发生小阴唇的内侧粘膜上。突起的绒毛大小相等，两侧对称，颜色与周围粘膜相同，质地柔软，触之时可将绒毛带起。多见于20~30岁女性，皮疹呈多发性颗粒状白色或淡红色，如鱼卵样，表面光滑，触之颗粒感患者多无自觉不适，Pautrier 微脓肿：红皮病时，不典型性单个核细胞的向表皮性浸润，可累及真皮浅层，这些单个核细胞在表皮内可聚集成簇，称为Pautrier微脓肿 kogoj 微脓肿：脓疱性银屑病的表现，颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上中性粒细胞聚集成的多房性脓疱，称kogoj伤口或疮口表面上由血小板和纤维蛋白凝结而成的硬状块物，伤口或疮口愈合后可自行脱落粘膜或粘膜的局膜性水肿，分获得性及遗传性两种，分获得性及遗传性两种，后者罕见 梅毒性树胶肿：三期梅毒的标志，也是破坏性最大的一种损害，初期为皮下深在结节，逐渐增大与皮肤粘连，表面呈暗红色浸润斑块，中央逐渐软化，破溃呈穿凿性溃疡，肾形或马蹄形、境界清楚、边缘锐利，基底暗红，有粘稠树胶状浓汁流出，外观酷似阿拉伯树胶，故而得名，直径2-10cm 角化不良：表皮或附属器个别角质形成细胞未至角质层即显示过早角化。良性疾病种可见毛囊角化病等，恶性疾病种最常见于鳞癌，其角化不良细胞可呈同心性排列，接近中心部逐渐出现角化，称角珠 问答题： 简述皮肌炎的临床表现、实验室特点、诊断要点及治疗原则临床表现：⑴皮疹：①淡紫红色水肿斑：以双上眼睑为中心，日晒后加重 ②Gottron征：指关节伸侧可见紫红色斑或扁平隆起丘疹，覆有细小鳞屑，皮损消退后一流萎缩、毛细血管扩张和色素减退，具有诊断意义 ③甲周皮肤常有毛细血管扩张和瘀点，30%患者有雷诺现象⑵肌肉症状：主要累积横纹肌，对称性，四肢近端肌群最早受累⑶并发恶性肿瘤：20%患者并发内脏恶性肿瘤⑷其他表现：不规则发热、消瘦、贫血等实验室特点：⑴血清肌酶：急性期CK、ALD、LDH、AST、ALT升高⑵肌电图：呈肌源性损害相肌电图⑶肌肉活检：表现为肌肉炎症和间质血管周围淋巴单核细胞浸润⑷其他：血清肌红蛋白可迅速升高，尿肌酸排量增加等诊断要点：⑴典型皮损⑵对称性四肢近端肌群和颈部肌无力⑶血清肌酶升高⑷呈肌源性损害相肌电图⑸肌肉活检符合肌炎病理改变治疗原则：一般治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、其他、皮损治疗 重症药疹有哪几型，治疗原则是什么？⑴有大疱表皮松解型、剥脱性皮炎型、重症多形红斑型⑵治疗原则：药疹确诊后应立即停用一切可疑致敏药物，重症药疹亦如此。一经确诊，要及时抢救、降低死亡率、减少并发症、缩短病程。①及早足量使用糖皮质激素②加强对症支持治疗③预防和治疗感染 急性湿疹的临床特点及外用药原则临床特点：皮损多形性，在红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹，常因搔抓形成糜烂面，有明显浆液性渗出外用药原则：保护安抚、散热止痒；早期用洗剂、粉剂、乳剂，末期用糊剂、溶液 简述湿疹的分型、特点和用药原则分型：急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹特点：共同特点：湿疹多形性、对称界不清、渗出且瘙痒用药原则：急性湿疹：保护安抚、散热止痒 亚急性湿疹：保护安抚、润滑止痒 慢性湿疹：剥脱止痒◎分别特点：急性湿疹：起病急病程短。早期以红肿、丘疹、水疱为主，末期有糜烂、渗出，瘙痒剧烈 亚急性湿疹：由急性湿疹发展而来，红肿、丘疹、水疱、糜烂、渗出减轻，以鳞屑、皴裂为主，仍有瘙痒 慢性湿疹：可由急性转变而来，也可一开始就为慢性。皮损以苔藓样变、皴裂为主，对称发病，四肢多见。阵发性瘙痒 阐述糖皮质激素的作用、适应证及不良反应作用：抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克不良反应：感染、高血