多器官功能障碍综合征要点分析.pptVIP

第二节 多器官功能障碍综合征 《中医急诊医学》 多器官功能障碍综合征 多器官功能障碍综合征不同的命名 多器官功能障碍综合征不同的命名 主要教学内容 概 念 器官衰竭发生率及次序 概 念 MODS需排除的情况 病 因 病 因 诱发MODS主要高危因素 发病机制 多器官功能障碍综合征的二次打击学说 预 后 MODS病情危重，可发展为不可逆的MOF，尚无有效特异治疗方法，预后差 多器官功能衰竭死亡率与累及脏器数关系 二、临床表现 临 床 特 征 分类分型 MODS 分型 MODS临床分期及临床表现 三、诊断标准 四、急诊处理 器官功能支持---提高氧供 器官功能支持---降低氧耗 中医学对MODS的论治 治疗原则 毒热证、瘀血证、虚损证贯穿病程始终， 故以解热解毒、活血化瘀、扶正固本为三大治则；通腑泻下也是重要治则。 辨证救治 “不治已病治未病” “衡动观” 实证期 毒热内盛证和瘀毒内阻证。 高热烦躁，神昏，舌质红绛，脉数；或高热，或神昏，或疼痛状如针刺刀割，痛处固定不移，常在夜间加重，肿块，出血，舌质紫暗或有瘀斑，脉沉迟或沉弦。 【证机概要】毒热内盛，气机失调，瘀毒内阻，扰闭神机。 【治法】解毒泻热，化瘀理气，醒神开窍。 【处理】 方药：承气汤合犀角地黄汤 阳明腑实，大承气汤，