方剂泻下剂技术总结.pptVIP

五、教学目的与要求 1、熟悉：泻下剂的概念、适用范围、分 类及使用注意。大黄附子汤、麻子仁丸、黄龙汤、济川煎。 2、掌握：大承气汤、大黄牡丹汤、温脾 汤、十枣汤。 3、了解：大陷胸汤。 第一节 寒 下 一、适应证 里热积滞实证。症见大便秘 结，腹部胀满疼痛，甚或潮热，苔 黄厚，脉实等。病机为里热与燥屎、水 饮、气滞、瘀血、宿食登搏结，肠胃传 化功能失常，气机阻滞所致。 二、方剂配伍特点 以苦寒泻下药为主组方，如大黄、芒硝等。常用配伍： （1）行气药，如枳实、厚朴、木香、槟榔等。 （2）清热药，如败酱草、黄芩、栀子 三.代表方： 大承气汤、大黄牡丹汤。 大承气汤《伤寒论》 【组成】 大黄 厚朴 枳实 芒硝 【功用】 峻下热结 【病因病机】 阳明腑实证 【主治】  1．阳明腑实证。 大便不通，频转矢气，脘腹痞满腹痛拒按，按之 则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起 刺，或焦黑燥裂，脉沉实。 2．热结旁流证。 下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之 坚硬有块，口舌干燥，脉