改造大修自检报告 .docVIP

电梯安装/改造/大修施工自检报告 ——液压电梯 使用单位： 安装地址： 使用编号： 施工单位： 施工责任人： 电梯质检员： 填写日期： 年 月 日  说 明 1、本报告书根据《电梯监督检验和定期检验规则—液压电梯》（TSG T7004-2012）中对于施工自检报告的要求制作。本自检报告仅作为一种推荐性范本，供有关单位参考使用。 2、本报告适用于液压电梯(防爆电梯、消防员电梯、杂物电梯除外)的安装、改造、重大维修的自检。 3、本报告需签字的表格中施工单位负责人、施工人员、质检员必须由本人签字，不准代签。 4、本报告应使用钢笔或签字笔填写，也可使用计算机出具，但不得使用铅笔、圆珠笔，不得涂改。确需更正时，应在原错误处划删除线，在其附近书写正确内容，并加盖或签上更改人的印章或姓名、标注更改日期。 5、各项“检验结果”一栏中