心肺复苏工艺流程及四大救护技术.pptVIP

欢 迎 参 加红十字救护知识讲座 江门市红十字会 急救的定义 急救是对于遭受意外傷害或突发疾病的伤患，在紧急医疗救护人员未到现场或送至医院之前，给予立即的救护。 心跳停止时间与大脑损伤的关系 心肺复苏执行时间与抢救成功率的关系 内 容 概 要 一、心肺复苏术 （人工呼吸、胸外心脏按压） 二、外伤救护四项技术 （止血、包扎、固定、搬运） 你～会打急救 电话吗？ 打急救电话应说明之事项 1.时—发生时间 2.地—清楚地址 3.人—伤患状况 4.物—明显目标 5.事—已做处理 # 勿先挂断电话 # 现场心肺复苏术 心肺复苏术 CPR(cardio pulmonary resuscitation)，当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术 C P R 适用: 溺水、心脏病、高血压、车祸、触电 药物中毒、气体中毒 异物堵塞呼吸道等导致之呼吸 终止  现场实施CPR流程 周围环境 判断周围环境安全的重要性 判断意识 轻拍或摇动双肩 靠近耳旁呼叫： “喂，你怎么了！” 无反应：指压人中 穴仍无反应：立即 行动10秒钟内完成 现场急救的检查要抓住重点. 心肺复苏之判断意识 呼吸也是生命的基本体征 正常每分钟呼吸16—20次 垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。 当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。 在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱， 难以看到胸部明显的起伏. 迅速用各种方法刺激病人，确定是否意识丧失、心跳、呼吸停止。 主要采取: （不少于5~10秒钟） 一看 （看胸部有无起伏） 二摸 （大动脉搏动） 三感觉 （感觉有无呼吸的气流） 证实病人呼吸心跳停止后---立即进行抢救 心肺复苏之人工呼吸 体位： 去枕平卧，头后仰 病人的背后垫一块硬板 尽量减少搬动病人。 心肺复苏之人工呼吸 畅通呼吸道： 仰额举颌法：一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨或下颌角处，抬起下颌 A4、昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道 心肺复苏之人工呼吸 人工呼吸： 一般可采用口对口呼吸 口对鼻呼吸 口对口鼻呼吸（婴幼儿） 心脏按压定位 心脏按压定位 心肺复苏之胸外心脏按压 在人工呼吸的同时，进行人工心脏按压 C9、按压姿势示意图 C10、用力方式 双肩在双手正上方，借用上半身的重量垂直向下按压 按压后必须完全解除压力 胸部弹回原位 手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位 1.按压时能扪及大动脉搏动，收缩压8.0kPa 2.患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红 3.扩大的瞳孔再度缩小 4.出现自主呼吸 5.神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加　 不要为了观察脉搏和心率 而频频中断心肺复苏 终止CPR的时间 外伤救护四项技术 （止血、包扎、固定、搬运） 止 血 血液 血液是维持生命的重要物质 成人的血液占其体重的8% 失血总量达总血量的20%以上 时，会出现明显的病状 当外伤引起大出血，失血量达总血量的40%时，就有生命危险 出血的类型 出血的种类 出血种类：外出血和内出血 外出血是血液流出体外，体外看到出血。 内出血是血液流入胸膜腔、腹膜腔或组织间隙内，体外看不到出血。 ?1、指压止血法(压住) 伤口较小、出血不多: 直接按压在伤口上 伤口较大、出血较多,伤口中有异物无法取出时: 间接按压法：用拇指按压出血血管上方（近心端）的动脉压迫点上，使血流中断或使伤口部位抬升至心脏以上的位置，也有较好的止血效果 2、加压包扎止血法（包住） 用敷料覆盖伤口，用绷带、三角巾等紧紧包扎能达到较长时间压迫止血的目的 有骨折或伤口中有异物时，不能用此法 3、堵塞止血法（塞住） 鼻腔、牙齿等部位的止血: 将消毒或清洁的棉球、纱布等敷料塞于凹陷伤口处，可达到止血的目的 4、止血带止血法（捆住） 四肢大出血: 如使用不当或使用时间过长，止血带可造成远端肢体缺血、坏死，造成残废 止血带止血的注意事项 止血带应放在伤口的近心端 止血带不要直接扎在皮肤上 以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度 每隔1h放松2～3min；放松期间，应用指压法暂时止血 要有上止血带的标志，注明上止血带的时间和部位 视频短片 包 扎 包扎 快速止血 保护伤口 防止进一步污染 减轻疼痛 便于搬运及治疗 绷 带 包 扎 环形包扎法 螺旋包扎法 螺旋反折包扎法 疏松螺旋包扎法 8字包扎法 绷 带 包 扎 环形包扎法：在肢体某一部位环绕数周，每一周重叠盖住前一周。常用于手、腕、足、颈、额等处