重症急性胰腺炎集束化治疗的临床疗效观察.docVIP

重症急性胰腺炎集束化治疗的临床疗效观察 　　摘要：目的 回顾性观察集束化治疗对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis， SAP）患者预后的影响。方法 55例SAP患者分为2组，集束化治疗组（A组，n=26）和常规治疗组（B组，n=29）。A组在常规治疗基础上采用集束化治疗，观察治疗前后两组患者的心率（HR）、血压（BP）、氧合指数（PaO2/FiO2）、白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）等指标变化，并进行APECHA-Ⅱ动态评分，比较两组死亡率、ICU住院天数及呼吸机使用时间。结果 经集束化治疗72 h后，HR、BP趋于稳定，症状明显改善，APECHA-Ⅱ评分明显下降 （17.5±2.3vs 11.2±2.4， P 0.05） ，IL-6、CRP亦明显下降（102.5±11.2 vs 54.3±7.4， 108.4±10.2 vs41.5±6.7， all P 0.05） 。A组ICU平均ICU住院时间明显缩短（17d vs 23d，P 0.05），死亡率明显减少（0% vs 17.2%，P 0.05），呼吸机使用时间明显减少（105±6.5h vs178±7.8h，P 0.05）。结论 集束化治疗能明显改善SAP患者预后、减少ICU住院天数、减少呼吸机使用时间，缩短病程，减轻患者经济负担。 　　随着生活方式及环境的改变，SAP发病率