末期病人终止或撤除维生治疗作业要点 .doc

高雄市立大同醫院 委託高雄醫學大學經營 末期病人終止或撤除維生治療作業要點 101.08.30 一百零一學年度第1次醫學倫理委員會通過 102.02.26 一百零一學年度第3次醫學倫理委員會修正通過 102.12.17 一百零二學年度第2次醫學倫理委員會修正通過 第一條 高雄市立大同醫院（以下簡稱本院）為妥善處理意識昏迷或無法清楚表達意願之末期病人終止或撤除維生療相關作業，並符合安寧緩和醫療條例要求，特訂定本院末期病人終止或撤除維生療作業（以下簡稱本）。本所述維生療包含安寧緩和醫療條例定義之「心肺復甦術」，係指對臨終、瀕死或無生命徵象之病人，施予氣管內插管、體外心臟按壓、急救藥物注射、心臟電擊、心臟人工調頻、人工呼吸或其他救治行為。適用範圍末期病人已簽署「意願書」。 末期病人意識昏迷或無法清楚表達意願，醫療委任代理人出具「意願書」。末期病人意識昏迷或無法清楚表達意願時，於醫師施行心肺復甦術前，最近親屬出具「不施行心肺復甦術同意書」。末期病人之最近親屬未及於醫師施行心肺復甦術前，依安寧緩和醫療條例第七條第三項至第五項規定出具「不施行心肺復甦術同意書」。 前項第一款至第三款得由醫師直接進行終止或撤除原施予之維生療。終止或撤除維生療案件前，應完成下列程序： 醫療委任代理人或親屬自行提出，或由醫護同仁徵詢後經親屬同意經二位相關專科醫師確定診斷為末期病人。由醫療委任代理人或親屬完成「末期病人終止或撤除維生療同意書」之簽署。前項第二款二位相關專科醫師，其中一人須為病人之主治醫師，另一人為本院中相關專科醫師。終止或撤除維生療案件「末期病人終止或撤除維生療同意書」除應登載病人基本資料（病歷號碼、姓名、性別、出生年月日）、診斷外，得依下列順序進行簽署： 相關專科醫師：姓名、署定專科醫師證號、簽署時間（年月日時分）。親屬：姓名、與病人關係、簽署時間（年月日時分）。社工人員：姓名。項第三款社工人員應依親屬提供之戶籍資料確認其親屬關係，以確保。經倫理委員會審查通過，