陶国才＿2016临床麻醉新进展_20160718（重庆临床麻醉）_印刷.pptVIP

谢谢 镇　　静：丙泊酚、七氟烷 镇　　痛：瑞芬太尼 肌肉松驰：罗库溴铵（需拮抗药） 无 应 急：长托宁、艾司络尔，乌斯他丁…… 当前接近理想的麻醉药 持续静脉输注敏感半衰期 （context-sensitive half time,t1/2CS） 持续静脉输注敏感半衰期 （context-sensitive half time,t1/2CS） Ke0与效应室浓度的变化—TCI t1/2Ke0 = 10min t1/2Ke0 = 5min t1/2Ke0 = 1min 可以看出，不管Ke0的值是多少，均可维持稳定的血药浓度，随意调节麻醉深度，并保持血浆浓度和效应室浓度的平衡。 红线为血浆药物浓度 黄线为效应室药物浓度 困难气道的处理 靶控输注（TCI） 神经刺激器定位 硬腰联合麻醉 术中保温措施 麻醉信息系统 其他麻醉技术的进步 困难气道的处理 全身麻醉 吸入麻醉 静脉麻醉 复合麻醉（平衡麻醉） 基础麻醉 其他技术 气管插管 肌松药临床应用 全身低温（低温麻醉） 控制性降压 血液保护 部位麻醉 (局部麻醉) 椎管内阻滞 椎旁神经阻滞 神经丛阻滞(臂丛、腰丛) 部位神经阻滞(会阴神经、坐骨神经） 区域阻滞 表面麻醉 蛛网膜下腔阻滞（腰麻） 硬脊膜外腔阻滞（硬膜外） 腰硬联合阻滞 无痛技术 术后镇痛 无痛人流 无痛胃肠镜 无痛拔牙…… 当前临床麻醉的特点 （以大型医院为例