卫生部药历8王强玉试卷.doc

药历首页 创建日期： 2012 年 7 月 13 日 创建人： 尹华珍 姓 名 籍 贯 是否吸烟 无 是否饮酒 无 入院诊断： 1、心律失常 阵发性室上性心动过速 2、高血压病（I级 ，中危） 3、脑动脉供血不足 出院诊断： 1、心律失常 2、射频消融术后(去掉，阵发性心房颤动) 2、高血压病 3、脑动脉供血不足 临床诊断要点： 患者于30年前无明显诱因出现心慌不适，症状突发突止，持续数秒至数十分钟不等，无胸闷、胸痛，无出汗，无恶心、呕吐，每年发作数次，未就诊。半年前患者心慌频繁发作，每月一次，症状持续时间明显延长，静脉应用心律平可缓解，行心电图检查示阵发性室上性心动过速。 有阵发性头痛病史6年余，行经颅多普勒超声示脑供血不足，最近5各月发现血压升高，最高150/96mmHg。 辅助检查：2010年6月4日颅脑MR平扫示两侧额叶少许缺血灶，附见右侧上额窦轻度炎症，2012年6月27日超声示双侧大脑中、前动脉供血不足，2012年7月9日心电图示阵发性室上性心动过速。 治疗原则： 复律治疗 急性发作期处理主要是恢复窦性心律，缓解患者症状，根据患者的基础心脏状况、年龄、既往发作情况以及对心动过速的耐受程度，做出适当的处理 预