溢吐奶及呛奶的发绀处理方式 .docVIP

溢吐奶、嗆奶發紺處理 初生嬰兒合適之吃奶量?初生嬰兒的吃奶量沒有一定數值，大約是每公斤每天150 ± 30 cc，例如4公斤的小孩，每天吃奶量為600 ± 120 cc。但是，每個嬰兒體質不同，吃得多少也不一，原則上生長發育及活力正常即可。 溢奶及吐奶初生嬰兒因為食道與胃交接處之賁門功能未成熟，容易胃食道逆流，或寶寶吃奶時，常吞進氣體，如果排氣沒排乾淨，打嗝吐氣時，會帶出一部份的奶，這些都是導致嬰兒常吐奶、溢奶的原因之一。如果寶寶吐出黃色、綠色膽汁，或體重發育不良，必須檢查治療，否則這種情況會隨著年紀增長慢慢好轉。 溢吐奶的處理： 定時定量，若溢奶太頻繁，可給予少量多餐方式來餵食。 餵食後輕拍寶寶背部，使吸入之空氣排出。 餵食後寶寶姿勢勿改變太大。 抬高床頭45度並讓寶寶側睡。 將寶寶臉側一方或向下，以利奶流出。 清除乾淨後讓其右側臥休息，暫不餵食。 讓寶寶休息後，下一次餵可視情況提前。 嗆奶發紺處理: 嗆奶時所引起嘴唇或臉部發紺、呼吸困難、躁動不安等等。因為食道的開口與氣管的開口在咽喉部是相通的，吐奶時最怕就是奶水由食道突然反逆到咽喉部時，剛好於吸氣時誤入氣管，即所謂的『嗆奶』。量大時，將造成氣管堵塞，呼吸不能進行，馬上會缺氧危及生命。量少時，可直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。輕微的溢、吐奶，通常寶寶自己會調適呼吸及吞嚥的動作，所以較沒有吸入氣管的危險，父母只要密切觀察他的呼吸狀況及膚色即可。 緊急處理方法如果寶寶有大量嘔吐的情形發生，請按照以下方法處理：側向一邊如果平躺時發生嘔吐：迅速將寶寶臉側向一邊，以免吐出物因重力而向後流入咽喉及氣管。 用手帕、毛巾捲在手指上伸入口腔內甚至咽喉處，將吐、溢出的奶水食物大略及快速的清理出來，以保持呼吸道順暢，免得阻礙呼吸。拍打背部如果發現寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時，表示吐出物可能已進入氣管了，馬上使其俯臥在大人膝上或床上（硬質床），用力拍打其背部四至五次，使其能咳出。捏腳底板如果這些步驟都做了，但寶寶還是無反應，即刻用力刺激其腳底板（或夾或捏）， 此時最重要的是讓寶寶能吸氣，氧氣能進入肺部，以免缺氧。在以上處理過程中，寶寶應同時向醫院或診所轉送，讓專業的兒科醫師再做進一步處理或檢查才能完全放心。 ?參考資料：國民健康署母乳哺育網站 頁 1 / 2 2014年01月20日初版製訂 2015年07月07日修訂