关节脱位病人的护理(于红)分解.ppt

临床表现 疼痛、肿胀、肘关节呈半伸直位(半屈曲状)，弹性固定于45°；上肢较短，肘后凹陷，尺骨鹰嘴向后突出,功能障碍 肘后三点失去正常关系 处理原则 复位 关节腔内局麻进行手法复位；手术复位 固定 肘部屈曲90°，前臂用三角巾悬吊，3周。 功能锻炼 肩、手指关节。 四、髋关节脱位 病因与分类 按股骨头脱位后的位置可分为∶ 后脱位 最多见 前脱位 中心脱位 临床表现： 1、髋关节疼痛、功能障碍， 2、后脱位时患侧下肢呈屈曲、内收、内旋畸形并短缩。 3、合并坐骨神经损伤时，出现大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉减退或消失。 临床表现 患侧髋关节疼痛，患侧下肢屈曲、内收、内旋和短缩畸形，臀后隆起，可触及股骨头 X线片 了解脱位情况，有无合并髋臼或股骨头骨折 处理原则 复位 手法复位；手术复位 固定：皮牵引、丁字鞋 患者固定于外展中立位3-4周 3个月内不能负重 功能锻炼 双上肢及踝关节的活动，下肢肌肉等长锻炼 护 理 评 估 一、健康史 外伤史 骨关节疾病史 先天性因素 创伤性脱位 病理性脱位 先天性脱位 习惯性脱位 一般表现 （1）疼痛 （2）肿胀 （3）关节功能丧失 二、身体状况 特有体征 （1）畸形：如肩关节脱位的“方肩畸形”。 （2）弹性固定：脱位后，由于关节面失去正常的对合关系，关节周围