经桡动脉介入治疗增加术者的放射计量-365心血管网.pptVIP

影响术者射线剂量的三要素：射线剂量率、受照射时间、术者离射线源的距离。 术者受照剂量与距离的平方成反比。 * 未采取最佳屏蔽措施时，经桡动脉介入治疗较经股动脉途径增加术者射线剂量。 患者放射剂量在CA时经桡较经股增加15%，但在PCI时两者无差别。 以上放射剂量的增加主要来自于CA过程。 * 采取最佳屏蔽措施后经桡动脉介入治疗仍较经股动脉途径增加术者射线剂量。 * 经桡动脉介入治疗存在操作学习曲线，术者手术量（经验）与TRI成功率相关。 * 术者经验的增加能否使经桡动脉和经股动脉术者剂量相似，目前仍有争论。 * 人体等效模体由中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全研究所提供。该模体由人体组织等效材料塑造而成的，与正常人体相应组织密度一致，分为头颈、胸腹、腹臀三段，其中包含预成型的心脏、肝脏、肺和骨骼等。 术者射线剂量测量采用Unfors 指导性直读式剂量仪(Unfors EDD)，为瑞典公司产品，测定设备均经相应二级标准剂量室校准，测量不确定度在介入X射线能量范围内≤±6%。 * 术者站立位测量点距地面140cm，约位于术者左胸部位置。分别在股动脉站立位和桡动脉站立位测量。 * 左前斜位时球管离术者最近，且射线穿透距离最长。 * 左前斜位时球管离术者最近，且射线穿透距离最长。 * 原因在于此时x线球管位于手部对侧，手部向后移动10厘米对手部与射线源的距离影响很小，但却使手部远离