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2013年4月份疫苗需求计划表

昌荣里 _2013_年 4 月疫苗和注射器配送需求计划报表甘肃省金昌市金川区新华路街道昌荣里站填报日期：2013 年4月1日填报单位（盖章）：昌荣里社区卫生服务站填报人：梁燕疫苗/注射器单位计划数一类备注需特别说明的疫苗种类请在备注内填写清楚，如需要该疫苗的稀释液数量。乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗白破疫苗麻风（麻疹）疫苗支免费麻腮风（麻腮、麻疹）疫苗支 10 免费 A群流脑疫苗 5 免费 A+C群流脑疫苗免费乙脑减毒活疫苗免费无细胞百白破份免费甲肝减毒活疫苗支 10 免费自毁型注射器 0.1ml 0.5ml 65 一次性注射器 1.0ml 2.5ml 10 二类自费疫苗疫苗名称单位计划数二类备注需特别说明的疫苗种类请在备注内填写清楚，如：犬苗是冻干的还是水剂的、进口还是国产、指明产地等。安儿宝支自费兰州儿童流感支自费狂犬疫苗份自费水痘支自费口服轮苗支自费自费自费自费自费注：二类疫苗的名称、单位一定要填写清楚。